“腳氣”這個(gè)名詞對大多的人來(lái)講并不陌生，秋冬的時(shí)候我們可能不會(huì )太在意自己的腳干、腳裂或者偶爾有那么一點(diǎn)癢。但到了夏天這“腳氣”可就開(kāi)始“氣”你了，癢的厲害不說(shuō)，有時(shí)候還會(huì )發(fā)生嚴重問(wèn)題，如局部破損后可能還會(huì )引起感染；而對于女孩子來(lái)說(shuō)呢，夏天不僅要露出修長(cháng)的美腿，還要秀一秀纖纖玉足，讓人看到干裂脫屑甚至是伴隨著(zhù)“灰指甲”的玉足，那未免就有些尷尬了。

　　于是很多人就開(kāi)始相信偏方，有的人醋泡腳，還有的人用鹽泡腳，還有用研碎的大蒜敷腳的，花樣甚多。很多人都說(shuō)，“腳氣”就不要治了，根本就治不好，還不去根，簡(jiǎn)直和“腳氣”成了“親密伙伴”，相伴終身。而事實(shí)又是怎么樣的呢，“腳氣”到底是何方妖孽呢？

　　一|什么是“腳氣”？

　　足癬是指足趾間、足底、足跟、足側緣皮膚的真菌感染。也就是人們常說(shuō)的“香港腳”、“腳氣”。致病菌90%以上為紅色毛癬菌，其次為絮狀表皮癬菌、須癬毛癬菌等。嚴重時(shí)可累及指（趾）甲，俗稱(chēng)“灰指甲”。足癬是皮膚真菌病中發(fā)病率最高的一種。

　　足癬的臨床分型分為三種：水皰鱗屑型，角化過(guò)度型、浸漬糜爛型。

　　1.水皰鱗屑型：

　　在趾間、足底、足側發(fā)生針頭至綠豆大的深在性水皰，皰壁厚，不宜破，可融合成多房性水皰，撕去皰壁可露出蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，水皰干燥后形成白色點(diǎn)狀及環(huán)狀鱗屑。自覺(jué)瘙癢，主要發(fā)生在夏季。

　　2.角化過(guò)度型：

　　足跟、掌跖角質(zhì)彌漫性增厚，表面有鱗屑，可有裂隙。

　　3.浸漬糜爛型：

　　指(趾)間皮膚浸漬發(fā)白，糜爛滲液，揭開(kāi)腐皮見(jiàn)鮮紅色的糜爛面。易繼發(fā)感染，引起淋巴管炎、蜂窩組織炎或丹毒。

　　那些人容易患“腳氣”？“腳氣”傳染嗎？

　　人的腳掌每平方厘米有600多個(gè)汗腺，比身體其他部位多出2-4倍，總共約25萬(wàn)多個(gè)汗腺，一天可以分泌將近500毫升的汗水。汗液里除含水分、鹽分外，還含有乳酸及尿素。當水分含量高的時(shí)候非常有利于細菌及真菌的大量滋生繁殖。

　　而真菌在溫暖潮濕的環(huán)境下容易生長(cháng)，青壯年男女，愛(ài)運動(dòng)、好活動(dòng)者易患病；手足多汗，愛(ài)穿緊而不透氣的鞋，洗換不勤的人均能為淺部真菌的生長(cháng)提供較好的環(huán)境。另外糖尿病患者及長(cháng)期使用激素或免疫抑制藥物者也容易并發(fā)足癬。

　　“腳氣”會(huì )不會(huì )傳染？大多數就診于皮膚科門(mén)診的患者都有這樣的問(wèn)題，足癬患者更不例外。這個(gè)問(wèn)題的答案是肯定的，“腳氣”具有傳染性。前面提到，足癬的病原體是真菌，不僅表現為自身傳染，引發(fā)手癬、股癬、體癬和甲癬等，還極易傳染給他人，尤其是共同生活的家人，會(huì )因共用面盆、腳盆、手巾、腳巾、拖鞋及浴盆而傳播。

　　那么什么是真菌呢？

　　真菌是微生物中的一個(gè)大類(lèi)，主要通過(guò)產(chǎn)生孢子和菌絲致病的一類(lèi)微生物，全世界已有記載的真菌有10萬(wàn)種以上，200余種致病。真菌很微小，需要在顯微鏡下才能觀(guān)察到。

　　腳臭、腳干裂、脫皮、有水皰就一定是得了“腳氣”嗎？

　　很多親戚朋友在微信咨詢(xún)或電話(huà)咨詢(xún)的時(shí)候就說(shuō)，“我的腳很臭、腳趾縫發(fā)白了；腳上長(cháng)小水泡了；腳上一層層脫皮，特別干，特別癢；我是不是得腳氣了？”這個(gè)時(shí)候我只能回答，有可能。因為對于一個(gè)疾病的診斷單純的靠患者主觀(guān)的描述是非常不靠譜的，而明確診斷對于治療來(lái)說(shuō)意義重大，所以不能靠想當然來(lái)認定自己就一定是得了“腳氣”，這需要專(zhuān)業(yè)醫生的判斷和相關(guān)的檢查來(lái)明確診斷，想當然的用藥對疾病的治療來(lái)說(shuō)會(huì )適得其反。

　　其實(shí)長(cháng)在足部的疾病與足癬相類(lèi)似癥狀的有很多，比如足部的濕疹、汗皰疹、腸病性肢端皮炎、掌跖膿皰病等等，它們的有些癥狀跟足癬都非常相似：紅斑、鱗屑、干燥、脫皮、或是水皰、糜爛同時(shí)伴有瘙癢等等。那么如何判斷自己是不是得了“腳氣”呢？這個(gè)時(shí)候還是要求助于專(zhuān)業(yè)的皮膚科醫生。要鑒別這些疾病其實(shí)也并不難，它們除了有各自的特點(diǎn)外，很重要的一點(diǎn)就是足癬真菌鏡檢的陽(yáng)性，對于足癬來(lái)說(shuō)，真菌的檢測具有非常重要的意義，而其他幾種疾病真菌檢測是陰性的。