手蘚的形成、病因

　　一.臨床表現

　　1.水皰鱗屑型

　　多為單側起病。先從手掌的某一部位開(kāi)始，為針頭大小的水皰，壁厚且發(fā)亮，內含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分布，自覺(jué)瘙癢。水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴大，形成環(huán)形或多環(huán)形損害，邊緣較清楚。病程多慢性，可持續多年，直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲，甚至對側手掌。有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。與足癬相比，手癬較少繼發(fā)嚴重的細菌感染。

　　2.角化增厚型

　　多由水皰鱗屑型發(fā)展而成。患者常有多年病史，累及雙手，也可為單側。皮損一般無(wú)明顯的水皰或環(huán)形脫屑。掌面彌漫性發(fā)紅增厚，皮紋加深，皮膚粗糙，干而有脫屑。冬季則常發(fā)生開(kāi)裂，有時(shí)裂口很深伴出血，疼痛難忍，影響活動(dòng)。促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外，還與長(cháng)期搔抓、洗燙，肥皂、洗滌劑、各種化學(xué)物品和溶劑刺激以及不當治療有關(guān)。

　　二.診斷

　　皮損起病于手掌某一部位，緩慢擴大，最終累及大部或全部，甚至兩側手掌。皮損表現為紅斑、水皰、鱗屑和角化增厚，應考慮手癬。真菌學(xué)檢查陽(yáng)性即可確診。

　　三.治療

　　1.水皰鱗屑型和角化增厚型均可外用膚爺草本抑菌乳膏或膚爺草本抑菌噴劑。有皸裂者，可加用尿素脂。皮損消退后繼續搽膚爺草本抑菌乳膏2周以上。

　　2.手部因經(jīng)常水洗，所以局部搽藥次數應增加，特別是洗手之后要用膚爺草本抑菌噴劑殺菌。

　　3.病程久或局部治療效果差者，加口服灰黃霉素、酮康唑或氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等藥治療（這些藥品副作用大，不可長(cháng)期使用。）。

　　4.甲癬和手癬互為傳染源，應予以同時(shí)治療，包括身體其他部位的癬病。避免交叉感染。

　　5.治愈后堅持使用7-15天，徹底殺滅致病菌。

　　鵝掌風(fēng)有什么癥狀？

　　鵝掌風(fēng)，是指由真菌感染引起的皮膚炎癥，因其手部粗糙干裂形如鵝掌而得名。其癥狀在臨床表現上可分為三種：糜爛型、水泡型以及脫屑型。其病情頑固、反復發(fā)作并且季節性明顯，患者常自覺(jué)劇烈瘙癢。大多數情況下為手掌單側起病，如得不到及時(shí)的控制和治療便會(huì )傳染到對側，造成雙手患病。那么，針對鵝掌風(fēng)的以上癥狀，如何做到兩步根治愈鵝掌風(fēng)呢？一起來(lái)看。

　　第一步，藥物治療。鵝掌風(fēng)作為一種真菌感染性皮膚病，藥物的治療是必不可少的。但由于鵝掌風(fēng)發(fā)病處位于人體皮膚的淺表層，因此臨床上應用的一般為外用藥物。目前市面上治療鵝掌風(fēng)的外用藥物大多含有激素成分，對皮膚具有一定的副作用，長(cháng)期使用還會(huì )導致皮膚產(chǎn)生一定的抗藥性，影響鵝掌風(fēng)的根治。患者可以使用由多種中草藥精華萃取的帕芙歐珍膚膏擦抹于患處，純中藥質(zhì)地，不含激素，健康不刺激，可在兩周之內快速根治鵝掌風(fēng)。

　　第二步，加強日常預防及護理。俗話(huà)說(shuō)：防范于未然、防病大于治病。因此，若想鵝掌風(fēng)不再復發(fā)，不再影響我們的正常工作與生活，日常的預防及護理是必不可少的。

　　1、注意個(gè)人、家庭及集體衛生。鵝掌風(fēng)同腳氣一樣同為癬癥，都具有極強的傳染性，因此生活中要注意個(gè)人、家庭及集體衛生，避免傳染給他人或再度被傳染。

　　2、如果患者同時(shí)患有腳氣，應該及早的進(jìn)行治療，以免在生活中不慎將腳氣傳染到雙手引起鵝掌風(fēng)以及灰指甲。

　　3、雙手一旦出現干燥、破皮、皸裂等癥狀，此時(shí)應當注意不要接觸堿性洗滌劑，如果實(shí)在無(wú)法避免應穿戴手套，做好防護措施。

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