過(guò)敏性皮炎是由許多因素導致的皮膚炎癥反應。常見(jiàn)的過(guò)敏性皮炎主要有二類(lèi):接觸性皮炎和化妝品皮炎。不同致病因素所致的過(guò)敏反應不同。
接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來(lái)刺激物質(zhì)后所導致的皮膚急性炎癥反應。其原因可分兩大類(lèi):原發(fā)性刺激,主要由強酸、強堿、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學(xué)物質(zhì)引起。此類(lèi)無(wú)個(gè)體選擇性,且無(wú)潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎癥;變態(tài)反應(過(guò)敏反應)此型主要是遲發(fā)性變態(tài)反應(第vI型變態(tài)反應)由于接觸某種刺激因子(過(guò)敏原)作用于皮膚和粘膜后,僅有少數具有特異性過(guò)敏體質(zhì)的人發(fā)病,初次接觸后并不立即發(fā)病,而往往經(jīng)過(guò)420天的潛伏期(平均78天)使機體先致敏,如再次接觸該物質(zhì)后,可在12小時(shí)左右(一般不超過(guò)72小時(shí))即可發(fā)生皮炎。此類(lèi)過(guò)敏反應是接觸性皮炎中常見(jiàn)者。
由化妝品引起的皮膚炎癥,稱(chēng)化妝品皮炎。有人經(jīng)常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會(huì )發(fā)生過(guò)敏反應;也有人在首次使用后面部即出現過(guò)敏反應;還有的使用后經(jīng)過(guò)日光照曬而發(fā)生反應。
多數患者在使用化妝品后數小蝕發(fā)生過(guò)敏現象,這在醫學(xué)上稱(chēng)立即型(或速發(fā)型)過(guò)敏反應;經(jīng)過(guò)數天才發(fā)生過(guò)敏反應的則稱(chēng)為遲發(fā)型反應。一般以立即型反應較多。
化妝品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。