千里之行，始于足下，謂走一千里路，也是從邁第一步開(kāi)始。

　　人之有足，猶如草木有根、樓房有基一樣，足是人體的根基，尤其在站立、行走、跑步、跳躍時(shí)，足的作用十分突出，故而，足的重要性不容忽視，一定要善待我們的雙足。

　　愛(ài)護雙足，從認識足部皮膚病開(kāi)始。臨床上有這么一些皮膚病專(zhuān)來(lái)找足的麻煩，一起來(lái)看一下。

　　足、甲癬

　　（足癬）

　　足癬俗稱(chēng)“腳氣”，由真菌感染引起，臨床上常分為角化過(guò)度型，浸漬糜爛型，水皰鱗屑型。

　　治療：主要是抗真菌治療，外用特比萘芬、利拉萘酯、聯(lián)苯芐唑等，需堅持用藥，療程一般需要1-2個(gè)月。平時(shí)要勤換鞋襪，勤洗腳，保持鞋襪透氣，防止復發(fā)。

　　（甲癬）

　　甲癬俗稱(chēng)“灰指甲”，是真菌感染趾甲引起的，常和足癬并發(fā)。

　　治療：治療起來(lái)比足癬困難得多，外用藥效果差，需要口服抗真菌藥物治療，詳見(jiàn)公眾號文章《灰指甲-我們分手吧！》。

　　跖疣

　　跖（zhi）疣為HPV1、4型感染引起，發(fā)生在足底部，初起為皮色圓形針頭大小丘疹，并逐漸增大至黃豆大小，表面粗糙，因長(cháng)期摩擦觸之稍高出皮膚。具有傳染性，主要是自身傳染。

　　治療：可根據不同情況采用刮除、冷凍、激光等治療。

　　雞眼

　　雞眼是足部皮膚長(cháng)期受壓和摩擦引起的圓錐狀角質(zhì)增生，行走較多、腳骨異常的人較易發(fā)生，摩擦和壓迫是主要誘因。雞眼和跖疣容易混肴，鑒別要點(diǎn)是：雞眼是圓形蠟黃色的丘疹，中央可見(jiàn)硬的角質(zhì)芯；跖疣表面粗糙，常有散在黑點(diǎn)。

　　治療：可以根據情況選用手術(shù)切除、冷凍或雞眼膏治療。穿軟底鞋子，避免擠壓是關(guān)鍵。

　　胼胝（pianzhi）

　　俗稱(chēng)“老繭”，因足底皮膚長(cháng)期受壓摩擦引起，成片的角質(zhì)層增厚，胼胝通常沒(méi)有癥狀。

　　治療：平時(shí)可以用熱水泡腳后修剪。

　　足多汗、臭汗癥

　　顧名思義足部出汗較多且臭。原因不明，多種原因導致交感神經(jīng)沖動(dòng)增加，乙酰膽堿分泌量增多，汗腺興奮性增強而產(chǎn)生多汗。足部臭汗多由表皮細菌分解表面物質(zhì)引起，常與多汗癥并發(fā)。

　　治療：足部多汗可外用5%明礬泡腳，每晚一次；精神因素引起者可口服鎮靜藥物；抗膽堿能藥物有暫時(shí)效果，副作用明顯；嚴重者可交感神經(jīng)切除治療。足臭汗可用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡，每天半小時(shí)。

　　凍瘡

　　主因天氣寒冷皮膚血管收縮，缺血缺氧引起，局部皮膚水腫性紫紅斑、水皰，嚴重者出現糜爛。除足部外，手指、耳朵、面頰等暴露部位均可發(fā)生。

　　治療：主要是注意保暖，增強體質(zhì)。嚴重者需要口服擴血管藥物治療。

　　嵌甲性甲溝炎

　　由于鞋子壓迫或修剪指甲不當等引起的甲溝皮膚軟組織的細菌性感染，紅腫疼痛，還有化膿。

　　治療：需要清創(chuàng )、換藥及抗生素治療，嚴重時(shí)需要手術(shù)治療。

　　足部穿通性潰瘍

　　足部穿通性潰瘍多是其他系統性疾病的合并癥，多見(jiàn)于神經(jīng)性梅毒、脊髓癆、脊髓空洞癥等，以上疾病致神經(jīng)營(yíng)養性病變，加之局部感覺(jué)障礙或受壓，易形成皮膚潰瘍。

　　治療：需要尋找病因，對癥治療。

　　窩狀角質(zhì)松解癥

　　因長(cháng)期接觸泥土和水引起，其特征是跖部呈環(huán)狀或點(diǎn)狀剝蝕。多見(jiàn)于熱帶、亞熱帶，無(wú)自覺(jué)癥狀，夏重冬輕。

　　治療：局部外用紅霉素軟膏有效。

　　戰壕足

　　戰壕足又稱(chēng)“塹壕足”。是戰時(shí)長(cháng)時(shí)間站立于潮濕寒冷的戰壕內引起的一種足部損傷。在接觸冷環(huán)境中，患肢蒼白、發(fā)涼、感覺(jué)異常并有冷感。此后即進(jìn)入充血期，患肢發(fā)紅、發(fā)熱并水腫，有疼痛感和感覺(jué)異常，遇熱或使患肢處于低垂部位，可使腫脹更加劇。以后患肢將出現水皰或血皰，皮內或皮下組織亦可出血。此期可延續數日，嚴重病例可發(fā)生壞疽，還可伴有淋巴管炎、蜂窩織炎和血栓性靜脈炎。充血期可有輕度發(fā)熱、心悸，偶爾有暫時(shí)性蛋白尿等全身癥狀。

　　治療：局部注意保持干燥，以防感染。使用止痛劑控制疼痛。交感神經(jīng)切除術(shù)對充血期可能有幫助，還能防止晚期發(fā)生的血管痙攣性改變。穿寬松的鞋襪、按摩和體育活動(dòng)可預防發(fā)病，如在血管收縮期時(shí)，應囑患者臥床休息、肢體放平、保暖。充血期患者肢體應放在心臟平面，保持涼爽，以減輕水腫。

　　足皸裂

　　各種原因引起的足部皸裂，可以是一種獨立的疾病，也可以是某些皮膚病的的伴隨表現。好發(fā)于冬季，皮損多沿皮紋方向發(fā)生，根據皸裂深淺程度可以分為三度：一度僅達表皮，無(wú)出血、疼痛等癥狀；二度達真皮淺層而輕度疼痛，但不引起出血；三度有表皮深入真皮、皮下組織，常引起出血和疼痛。

　　治療：避免誘因，經(jīng)常外用滋潤霜。嚴重者可外用10-20%尿素霜或維a酸乳膏，先用熱水浸泡后用刀片削除角質(zhì)層再用藥。也可直接用藥后保鮮膜封包。

　　黒踵病

　　黑踵病又稱(chēng)足跟瘀斑，是發(fā)生在足跟部的皮下出血性黑色斑點(diǎn)，與劇烈運動(dòng)、局部摩擦有關(guān)，多見(jiàn)于運動(dòng)員，足部常劇烈運動(dòng)，腳跟與鞋幫摩擦發(fā)生皮下出血點(diǎn)，一般無(wú)自我感覺(jué)。

　　治療：無(wú)需治療，去除誘因可自行消退。

　　這些是單獨發(fā)于足部的皮膚病。當然發(fā)于足部的皮膚病還有很多，而其不限于足部，在這里就不一一介紹了，不然要累死小編了。

　　俗話(huà)說(shuō)：”樹(shù)枯根先竭，人老腳先衰“，健康從愛(ài)護雙足開(kāi)始！