表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)是一種受體酪氨酸激酶,能夠介導多條信號轉導通路,對正常細胞和腫瘤細胞的增殖、分化和凋亡均發(fā)揮重要的調節作用。研究證實(shí),在多種腫瘤中均可檢測到EGFR的過(guò)度表達,因此,EGFR抑制劑已成為多種腫瘤生物靶向治療的重要組成部分。已上市的具有抑制EGFR途徑信號傳導作用的藥物包括:小分子酪氨酸激酶抑制劑如吉非替尼、厄洛替尼,大分子單克隆抗體如西妥昔單抗、尼妥珠單抗、帕尼單抗和兼具有抑制EGFR信號傳導通路的多靶點(diǎn)藥物如索拉非尼、凡德他尼和拉帕替尼。由于EGFR存在于所有正常上皮和部分間葉來(lái)源的細胞,該類(lèi)藥物對表皮組織及其附屬器,包括皮膚、毛發(fā)、指甲具有特殊的不良反應。如:痤瘡樣皮疹,毛發(fā)改變,放射性皮炎,皮膚瘙癢、干燥和皸裂及口腔并發(fā)癥、指趾甲的改變等。認識這些皮膚不良反應的臨床表現,選擇適當的藥物及時(shí)正確地治療,積極預防不良反應的發(fā)生,對確保腫瘤患者治療的連續性,改善其生活質(zhì)量有重要的意義。
EGFR抑制劑在腫瘤治療領(lǐng)域中地位日益突出,其相關(guān)不良反應的防治也逐漸引起重視,尤其是皮膚不良反應,盡管很少是致命性的,卻能引發(fā)身體和心理的明顯異常,導致藥物的減量或中斷,影響療效。因此,掌握這些皮膚不良反應的臨床表現,制定適當的治療方案,對確保患者的生活質(zhì)量及抗腫瘤治療的連續性都很重要。