帶狀皰疹初期癥狀表現帶狀皰疹有何臨床表現

2017-02-25 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：帶狀皰疹發(fā)病較急，疼痛較劇，且在發(fā)病之初不斷有新疹出現，真如龍蛇爬行一般，有些患者會(huì )感到恐懼。而且在民間還流傳這樣一種說(shuō)法，即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會(huì )死人，這是毫無(wú)科學(xué)根據的。

　　很多患者在患病初期并不出皰疹，僅僅感覺(jué)到輕度乏力、低熱，腰間、胸背等處皮膚有灼熱感或神經(jīng)痛，碰到這些地方，疼痛會(huì )更加明顯。所以患者此時(shí)常容易被誤診為心絞痛、膽囊炎等內科疾病。盡管如此，如果患者足夠留意，還有很多的蛛絲馬跡可循。

　　首先，患者腰間、胸背等處皮膚灼熱感或疼痛感持續1~3天后，患處會(huì )首先出現潮紅斑，很快出現米粒至黃豆大小水皰。其次，這些皰疹會(huì )沿身體的某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側，像腰上裹了一條腰帶一樣。還有，老年患者的神經(jīng)疼痛往往比較劇烈，嚴重時(shí)還可引起失眠。

　　除典型的皮疹外，神經(jīng)痛是本病的另一大特點(diǎn)。一般在皮疹出現前1～2天即有神經(jīng)痛，直到皮疹消退。疼痛的程度輕重不等，且與皮疹的嚴重程度無(wú)一定的關(guān)系。通常兒童帶狀皰疹患者疼痛很輕或沒(méi)有疼痛，而老年患者多疼痛劇烈，甚至難以忍受。而且約30%～50%的中老年患者于損害消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛，常持續數月或更久。

　　由于帶狀皰疹發(fā)病較急，疼痛較劇，且在發(fā)病之初不斷有新疹出現，真如龍蛇爬行一般，有些患者會(huì )感到恐懼。而且在民間還流傳這樣一種說(shuō)法，即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會(huì )死人，這是毫無(wú)科學(xué)根據的。

　　本病是由帶狀皰疹病毒引起的，皮損常沿某一周?chē)窠?jīng)單側分布，一般不超過(guò)體表正中線(xiàn)，更不會(huì )圍成一圈。除常見(jiàn)于腰、腹部外，還可發(fā)生于胸部、四肢、頸部、耳、鼻、眼、口腔等。少數嚴重者可發(fā)生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹多好發(fā)于春秋季節，成人多見(jiàn)。發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛，伴有輕度發(fā)熱，全身不適，食欲不振等前驅癥狀，亦可無(wú)前驅癥狀而突然發(fā)病。患部先發(fā)生潮紅，繼而出現集簇性粟粒大小紅色紅色丘疹群，迅速變?yōu)樗挕０挶诰o張，內容澄清透明，逐漸變?yōu)榛鞚帷０捴車(chē)屑t暈，極少融合。

　　數群水皰常沿皮神經(jīng)排列如帶狀，各群水皰間皮膚正常。數日后水皰吸收干涸，結痂。愈后遺留暫時(shí)性紅斑或色素沉著(zhù)。亦可因皰膜破潰形成糜爛，甚至壞死，或繼發(fā)化膿感染，全病程為2周—3周。

　　皮損常沿某一周?chē)窠?jīng)單側分布，一般不超過(guò)體表正中線(xiàn)。多見(jiàn)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)第一支分布區，亦可見(jiàn)于頸、腹、腰、四肢、耳部等處皮膚及鼻、口腔等處粘膜。其發(fā)生在三叉神經(jīng)眶上支者，疼痛劇烈，并可累及角膜和眼球各部，甚至可引起全眼球炎，導致失明。亦可引起腦炎、腦膜炎。極少數病人有少數皮疹超過(guò)正中線(xiàn)達于對側，患部附近淋巴結常出現腫大。