汗皰疹最常被誤診為手癬。這兩種病間有明顯的區別，誤診不應該發(fā)生于皮膚科醫生，大多是被其他科醫生或病人自己誤診。由于這兩種病的用藥原則大相經(jīng)庭，毫無(wú)相似之處，因而常誤用癬藥而使病情加重，造成病人的不必要痛苦。病人都應有保護自己的意識，先琢磨一下自己可能是什么病，然后接受治療，不要準給什么藥都冒然試用。要鑒別這兩種疾病：

　　一看皮膚上病變的區別

　　汗皰疹主要發(fā)生皮下的小水皰，從小米到米粒大，內容澄清透明，個(gè)個(gè)獨立，一般不伴有脫屑，或到后期水皰干涸后才脫屑，手癬初發(fā)多為脫屑的斑片，逐漸擴展到手背例時(shí)出現體癬型病變，邊緣部可有小丘疹或不甚明顯的水皰。

　　二看發(fā)病部位

　　手癬多發(fā)于手掌，而且是單側先發(fā)，經(jīng)過(guò)很長(cháng)時(shí)間后才出現對側發(fā)病，汗皰疹則多發(fā)于手指的側面，嚴重者才發(fā)于手掌，發(fā)病時(shí)常是兩手同時(shí)發(fā)病。

　　三看病理經(jīng)過(guò)

　　手癬不經(jīng)過(guò)持之以恒的抗真菌藥物治療，決不會(huì )突然自，而汗皰疹發(fā)作一段時(shí)間后能突然減輕直至消失。雖說(shuō)這兩種病都在夏季復發(fā)或加重，但手癬在冬季仍持續存在，而汗皰疹一般不見(jiàn)于冬季。

　　四看真菌檢查結果

　　如為手癬的水皰，取皰膜進(jìn)行顯微鏡檢查，一般都能找到致病真菌;而汗皰疹的水皰皰膜中是絕找不到癬菌的。

　　五看并發(fā)癥

　　手癬者常有腳癬、指甲癬;汗皰疹患者可以沒(méi)有這些病，當然對此要謹慎辯證，因為也有可能病人既患手癬同時(shí)又發(fā)生汗皰疹，當兩種病同時(shí)出現時(shí)，醫生的經(jīng)驗和細致觀(guān)察.必要而準確的化驗檢查結果就顯得非常重要了。

　　被診斷為手癬而治療無(wú)效，特別是內服伊曲康唑等抗真菌藥物仍毫無(wú)起色的病人，不妨對照以上幾方面，研究研究自己患的到底是不是手癬。

（實(shí)習編輯：劉睿昌）