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帶狀皰疹的臨床表現 帶狀皰疹早期有哪些癥狀

2017-02-25 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于我們普通人來(lái)說(shuō),帶狀皰疹可能很陌生,但是這種疾病在我們周?chē)€是比較常見(jiàn)的。水痘,這個(gè)詞大家不陌生吧,這就是帶狀皰疹的一種表象,現在就讓我們一起來(lái)了解一下帶狀皰疹的癥狀表現吧。

  對于我們普通人來(lái)說(shuō),帶狀皰疹可能很陌生,但是這種疾病在我們周?chē)€是比較常見(jiàn)的。水痘,這個(gè)詞大家不陌生吧,這就是帶狀皰疹的一種表象,現在就讓我們一起來(lái)了解一下帶狀皰疹的癥狀表現吧。

  1、典型表現

  發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,持續1~3天,亦可無(wú)前驅癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;

  皮損沿某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側,一般不超過(guò)正中線(xiàn)。神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰干涸、結痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著(zhù)

  2、特殊表現

  (1)眼帶狀皰疹:系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見(jiàn)于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

  (2)耳帶狀皰疹:系病毒侵犯面神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí),可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱(chēng)為ramsay-hunt綜合征。

  (3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內消失,少數患者神經(jīng)痛可持續超過(guò)1個(gè)月以上,稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

  (4)其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關(guān),可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時(shí)累及2個(gè)以上神經(jīng)節產(chǎn)生對側或同側多個(gè)區域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱(chēng)為播散型帶狀皰疹。

  帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側周?chē)窠?jīng),呈帶狀分布,伴有顯著(zhù)的神經(jīng)痛及局部淋巴結腫大,愈后極少復發(fā)。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。那么,帶狀皰疹早期有哪些癥狀?

  帶狀皰疹早期有哪些癥狀?

  皮膚的病變主要在表皮,水皰位于表皮的深層,在皰內及邊緣處可見(jiàn)明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。帶狀皰疹早期有哪些癥狀呢?帶狀皰疹常先有輕度的前驅癥狀,如發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振、局部淋巴結腫痛以及患處皮膚灼熱、感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛等。

  帶狀皰疹早期有哪些癥狀?典型的皮損為在炎癥基礎上出現成簇而不融合的粟粒至黃豆大丘疹,丘疹繼而變?yōu)樗挘捯撼吻澹挶诰o張,圍以紅暈。皮損沿外周神經(jīng)分布,排列成帶狀,很有特征性,有診斷價(jià)值。各簇水皰群間皮膚正常。

  若無(wú)繼發(fā)感染,數日后水皰干涸結痂,愈后留有暫時(shí)性色素沉著(zhù),一般不留疤痕。由于機體免疫狀態(tài)的不同,表現常不典型,而有不同名稱(chēng)。對有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹者稱(chēng)無(wú)疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發(fā)展為水皰的稱(chēng)無(wú)疹性帶狀皰疹;僅有紅斑、丘疹而不發(fā)展為水皰的稱(chēng)頓挫性;發(fā)生大皰的為大皰性;出血的為出血性;

  壞死明顯的為壞疽性;皮損因病毒血源播散的稱(chēng)泛發(fā)性;累及內臟如肺、肝或腦部時(shí)稱(chēng)帶狀皰疹肺炎、肝炎或腦炎。極少數可累及兩個(gè)以上神經(jīng)節產(chǎn)生雙側性或同側有數支不同神經(jīng)分布的損害。

  帶狀皰疹多侵犯肋間神經(jīng)、頸叢神經(jīng)、三叉神經(jīng)、腰骶神經(jīng)等。三叉神經(jīng)受累以第一支眼神經(jīng)最為多見(jiàn),約占半數以上,常合并眼部癥狀,上頜支受累可致咽部、腭垂、扁桃體發(fā)疹;下頜支受累則舌前部、頰黏膜及口底部發(fā)疹。

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