傳染性紅斑是由人微小病毒B19引起,多發(fā)生于春季,常可在小兒和青少年中形成局部流行,現在又發(fā)現微小病毒B19是慢性溶血病(如鐮狀細胞病)病兒的再生障礙危象的主要原因。一般認為本病經(jīng)由呼吸道傳播,并且感染的癥狀和體征可能不甚明顯。
癥狀和體征
潛伏期4~14日,在典型病例表現為輕度發(fā)熱,輕微不適,在兩頰部出現較硬的,融合的紅斑("被打耳光"的模樣)。1~2日內出現對稱(chēng)的皮疹,多見(jiàn)于手臂,腿和軀干。掌心和足底少見(jiàn)。皮疹為斑丘疹,傾向于融合,形成網(wǎng)狀或花邊狀稍隆起的斑塊,一般在手臂裸露部位較密集。病程常為5~10日,但皮疹可在此后幾周內復發(fā)。陽(yáng)光照射,運動(dòng),高溫,發(fā)熱或精神緊張會(huì )使皮疹加重。有時(shí),成年病人會(huì )有輕度關(guān)節疼痛和腫脹。并持續或反復發(fā)作數周至數月。免疫缺陷者可導致慢性感染伴嚴重貧血。同風(fēng)疹一樣,傳染性紅斑在妊娠期能通過(guò)胎盤(pán)傳播。有時(shí)引起死胎或胎兒嚴重貧血,伴全身水腫(胎兒水腫),妊娠前半段受感染,則死胎發(fā)生率<10%,后半段感染則發(fā)生率更低。
診斷和治療
皮疹的分布和形態(tài)是唯一具診斷意義的體征,但是風(fēng)疹和某些腸道病毒引起的皮疹也酷似本病。如果有懷疑,應通過(guò)血清學(xué)試驗除外風(fēng)疹感染,接觸史也有幫助。細小病毒B19血癥通常持續7~12天,能通過(guò)免疫沉淀法或分子生物學(xué)技術(shù)確診。急性發(fā)作晚期或恢復早期階段出現IgM特異抗體,也有力支持診斷。但這些診斷性檢查并非常規需要。只需對癥治療。
傳染性紅斑可能是由病毒所致的良性的具有輕度傳染性的皮膚病。中醫尚無(wú)確切病名。
那么傳染性紅斑有哪些臨床表現呢?其病因病理又是什么呢?下面小編就來(lái)為大家一一介紹一下。
專(zhuān)家教你認識傳染性紅斑
傳染性紅斑的臨床表現
本病主要臨床表現為皮疹,首先發(fā)生在面頰突然起鮮紅色斑,邊界清楚,邊緣略隆起,周?chē)梢?jiàn)零星皮疹,呈蝶形分布,口周、眼瞼、顏面無(wú)皮疹。可向軀干、四肢蔓延,呈環(huán)狀花紋樣或猩紅熱樣。
傳染性紅斑好發(fā)于4~12歲兒童,有一定的流行性,潛伏期4~14天。
傳染性紅斑的病因病機
1、中醫學(xué)認為,本病為素有血熱,風(fēng)熱毒邪外襲,蘊阻于皮膚所致。
2、西醫學(xué)認為,傳染性紅斑可能是由病毒所致的良性、輕度傳染性疾病之一,但至今未能分離出病毒。