“敏感性皮膚”是一個被普通大眾特別是女性經(jīng)常提到的名詞,在學術界也曾有很多的爭議質(zhì)疑這個概念的合理性,近年來有關敏感性皮膚的研究取得了較多的進展,現(xiàn)在學術界都認可敏感性皮膚的確存在。
敏感性皮膚的定義是什么?
“敏感性皮膚”的概念最初來源于護膚品和化妝品消費者及生產(chǎn)者。調(diào)查顯示大約有40%的人認為自己是敏感性皮膚,并且女性主訴敏感性皮膚的比例高于男性。這些皮膚敏感者經(jīng)常就診的原因是使用某些護膚或美容產(chǎn)品后出現(xiàn)皮膚刺痛、燒灼、瘙癢或緊繃感等不適,但是臨床體征非常輕微??梢钥闯雒舾行云つw是由某些經(jīng)常感到自己皮膚不耐受或較一般人群更容易產(chǎn)生反應的人群使用的詞語,在學術界認為“自我感知性敏感性皮膚”這一名詞更為貼切和客觀。
敏感性皮膚的特點
敏感性皮膚多為主觀感覺和癥狀,皮膚受到不同理化因素刺激后出現(xiàn)刺痛、燒灼、瘙癢和緊繃等感覺,這些不適感覺通常在皮膚受到刺激后立即出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時甚至數(shù)日。感覺的強度在不同個體可以差別很大,嚴重者幾乎不能耐受任何的護膚品。敏感性皮膚多見于年輕女性,隨著年齡增加會逐漸減少。敏感性皮膚的癥狀不是連續(xù)性的,常常被某些特殊的環(huán)境因素或接觸因素觸發(fā),如風、日光、溫度和濕度的變化、硬水、化妝品、壓力、辛辣食物和月經(jīng)期等。
皮膚為什么會變得敏感?
產(chǎn)生敏感性皮膚的原因尚不清楚,可能是內(nèi)因和外因等多種因素分別或共同作用后的綜合結(jié)果。
大多數(shù)皮膚敏感者與個體素質(zhì)是有關的,白種人和顴部皮膚易潮紅者更容易出現(xiàn)敏感性皮膚,嚴重的干性皮膚和嚴重的油性皮膚都可以出現(xiàn)皮膚敏感的表現(xiàn)。
某些疾病可以引起皮膚敏感性增高,如特應性皮炎、濕疹、玫瑰痤瘡、刺激性皮炎等。研究發(fā)現(xiàn)女性特應性皮炎患者中,66%為敏感性皮膚,部分處于皮炎亞臨床期的患者,雖然無典型臨床表現(xiàn),但皮膚敏感性增高。
有時候一些外用藥物(如含有水楊酸、維A酸或羥基酸的外用藥物)和皮膚美容激光治療、果酸換膚治療等也會造成暫時性的皮膚敏感。
從微觀的層面來看,各種原因造成的敏感性皮膚都與皮膚角質(zhì)層屏障的破壞有關,當角質(zhì)層不完整時,皮膚內(nèi)的水分更容易丟失,外界的各種刺激因子更容易進入皮膚刺激皮膚的免疫細胞或神經(jīng)末梢,從而出現(xiàn)干燥、緊繃、刺痛等不適癥狀。
敏感性皮膚和皮膚過敏是一回事兒嗎?
從敏感性皮膚的定義以及產(chǎn)生的原因來看,很多原因包括各種炎癥性皮膚病都會造成暫時的或長期的皮膚敏感狀態(tài),而皮膚過敏(更科學的名稱是“過敏性接觸性皮炎”)則是接觸特定的過敏原引起的皮膚免疫反應,當脫離了過敏原后皮炎會逐漸好轉(zhuǎn)痊愈。當然,皮膚過敏(過敏性接觸性皮炎)痊愈之后也會出現(xiàn)皮膚敏感的狀態(tài)并持續(xù)一段時間,這時候通過很好的皮膚護理并避免進一步的刺激后,皮膚屏障得到修復,敏感狀態(tài)也會好轉(zhuǎn)消失。
敏感性皮膚該如何治療?
敏感性皮膚的治療對皮膚科醫(yī)生是一個挑戰(zhàn)?;颊叱3еS多護膚產(chǎn)品前來就診,期望皮膚科醫(yī)生能夠改善皮膚的不適癥狀,同時在皮膚護理和化妝品使用方面提供咨詢。目前對敏感性皮膚雖然沒有公認的治療方法或原則,有學者提出的以下建議還是有助于幫助患者改善癥狀。
2周內(nèi)停止使用所有外用護膚品、非處方治療藥物、皮膚護理、清潔和美容產(chǎn)品,此期間可以使用不含皂基的溫和清潔皂和溫和的醫(yī)學保濕劑。
2周內(nèi)停止使用所有外用藥物,特別是含有過氧化苯甲酰、維甲酸、羥基乙酸、揮發(fā)性酒精或其它可能造成皮膚干燥或刺激的藥物。
2周內(nèi)消除各種造成皮膚摩擦或刺激的原因,穿著寬松、質(zhì)地柔軟的衣服,減少運動引起的皮膚摩擦。
2周后進行評價,以發(fā)現(xiàn)患者潛在的皮膚疾病如脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、痤瘡、玫瑰痤瘡和口周皮炎等,或者通過皮膚斑貼試驗來確定是否存在接觸性過敏原(通常來源于護膚品)。如果患者存在上述皮膚病,采用適當?shù)乃幬镏委熤辽?周或直到皮損完全痊愈。
敏感性皮膚如何選擇護膚品?
敏感性皮膚在皮膚護理及化妝品使用方面有較高要求,應盡量選擇不添加香料的醫(yī)學護膚產(chǎn)品,并可以參考以下原則:
如果需要的話,每周只增加使用一種護膚品或化妝品,盡量選擇性質(zhì)較柔和、成分較單一并專為敏感性皮膚設計制造產(chǎn)品,增加的順序為潤唇膏、粉底和腮紅。
其它容易引起皮膚敏感者不適反應的化妝品在使用前都要分別進行測試,方法為每晚在眼外側(cè)(顳部)2cm范圍內(nèi)涂抹待測產(chǎn)品,連續(xù)5日。測試順序為睫毛膏、眼線、眉筆、眼影、面部基礎護理產(chǎn)品和其他有顏色的面部化妝品。
一些在面部存留時間較長的非處方治療產(chǎn)品和各種皮膚護理產(chǎn)品使用前都應進行激發(fā)性應用試驗,方法同上。
一些使用后很快沖洗掉的護膚產(chǎn)品在使用前應按照產(chǎn)品說明書建議的方法每晚試用一次,連續(xù)5日。
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