皮膚清潔指南

2016-12-06 來(lái)源：皮膚專(zhuān)家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：維護皮膚清潔是保障人體健康的基本條件。但何為正確的皮膚清潔方式尚無(wú)公認的規范可循。為此，中國醫師協(xié)會(huì )皮膚科醫師分會(huì )組織24名皮膚科專(zhuān)家經(jīng)過(guò)反復討論，編寫(xiě)此指南。

　　前言

　　據世界衛生組織調查，在黃種人中，皮膚處于健康狀態(tài)的不到10％，處于病態(tài)的超過(guò)20％，而處于皮膚亞健康狀態(tài)者則高達70％，與上述情況形成對比的是，受調查的人中有86％表示從未接受任何針對性的護膚教育，11％的人表示所接受的護膚教育來(lái)自于其“自學(xué)成才”。

　　維護皮膚清潔是保障人體健康的基本條件。但何為正確的皮膚清潔方式尚無(wú)公認的規范可循。為此，中國醫師協(xié)會(huì )皮膚科醫師分會(huì )組織24名皮膚科專(zhuān)家經(jīng)過(guò)反復討論，編寫(xiě)此指南。

　　一，皮膚污垢

　　皮膚污垢是指附著(zhù)在皮膚表面的垢著(zhù)物，能影響毛孔通暢，妨礙皮膚和黏膜正常生理功能的發(fā)揮。

　　1.生理性污垢：由人體產(chǎn)生、分泌或排泄的代謝產(chǎn)物，包括老化脫落的細胞、皮脂、汗液、黏膜和腔道的排泄物。

　　2.病理性污垢：皮膚病患者的鱗屑、膿液、痂等；高熱增加的汗液；腹瀉、嘔吐等排泄物。

　　3.外源性污垢：包括微生物、環(huán)境污物、各類(lèi)化妝品和外用藥物的殘留。以顆粒狀物沉積在皮膚表面的塵土、金屬或非金屬的氧化物，通過(guò)清水可以除掉。成膜狀粘貼于皮膚的油脂、膿液或污垢中的分子以靜電引力或分子間的化學(xué)結合力與皮膚緊密結合，則需要使用清潔劑才能清除。

　　二，皮膚清潔劑

　　利用清潔劑的潤濕、滲透、乳化、分散等多種作用使污垢脫離皮膚進(jìn)入水中，經(jīng)充分的乳化增溶后，穩定分散于水中，再經(jīng)清水反復漂洗而去除。市場(chǎng)上也有少數免洗的產(chǎn)品如清潔巾。無(wú)論何種方式，優(yōu)質(zhì)清潔劑應具備以下特點(diǎn)：①外觀(guān)悅目，無(wú)不良氣味，結構細致，穩定性好，使用方便。使用時(shí)能軟化皮膚，涂布均勻，無(wú)拖滯感；②能迅速除去皮膚表面的各種污垢；③洗浴后能保持或接近正常皮膚pH值，對皮膚屏障損傷少，對局部菌群影響小；④用后皮膚不干燥，保持皮膚光澤潤滑。

　　(一)皮膚清潔劑種類(lèi)

　　按其化學(xué)性質(zhì)主要分為皂類(lèi)清潔劑和合成型清潔劑。

　　1.皂類(lèi)清潔劑：通過(guò)形成皂鹽乳化皮膚表面污物而發(fā)揮清潔作用。由于皂鹽成分為堿性，去污力強，皮脂膜容易被清除，增高皮膚pH值，使皮膚的耐受性降低，對皮膚有一定的刺激。添加了保濕成分的改良皂類(lèi)或含甘油的手工皂性質(zhì)溫和，對皮膚的刺激較低。

　　2.合成型清潔劑：以表面活性劑為主，加上保濕劑、黏合劑、防腐劑等人工合成的清潔劑。根據表面活性劑的化學(xué)特性，可分為陰離子、陽(yáng)離子、兩性離子、非離子及硅酮等種類(lèi)。以陰離子表面活性劑的清潔作用強，但對皮膚的刺激性也較大。合成型清潔劑通過(guò)表面活性劑的乳化和包裹等作用清潔皮膚；配方中添加的保濕劑及潤膚劑具有保濕、潤膚、降低皮膚敏感性等作用，減輕由表面活性劑導致的皮膚屏障破壞。與皂類(lèi)清潔劑相比，合成型清潔劑性質(zhì)溫和，刺激性明顯減小。

　　(二)皮膚各部位常用的清潔產(chǎn)品

　　1.洗發(fā)產(chǎn)品

　　香波是主要的洗發(fā)產(chǎn)品，由起主要清潔作用的表面活性劑與調理劑、潤滑劑、增稠劑、去屑止癢劑、營(yíng)養劑和微量香精復配而成。頭發(fā)表層由完整的毛鱗片和自然分泌的油脂構成保護膜。香波洗滌、燙染、陽(yáng)光都會(huì )破壞這層天然保護膜，導致頭發(fā)干枯，失去彈性和柔軟性，需要對頭發(fā)經(jīng)常性護理。護發(fā)素是最常用的產(chǎn)品，其他還包括發(fā)油、發(fā)蠟、發(fā)乳、發(fā)霜、發(fā)膏、焗油膏等。

　　2.潔面產(chǎn)品

　　①洗面奶：包括潔面膏、潔面乳、潔面露、潔面啫喱等；

　　②卸妝產(chǎn)品：卸妝水和卸妝乳用于卸去淡妝，卸妝油用于油彩濃妝。卸妝后有時(shí)還需用洗面奶將卸妝油清除；

　　③磨砂膏或去角質(zhì)膏：磨砂膏是含有均勻細微顆粒的潔膚產(chǎn)品，通過(guò)在皮膚上的物理摩擦作用去除老化的角質(zhì)細胞碎屑。去角質(zhì)膏或啫喱是利用產(chǎn)品涂搽過(guò)程中析出粘性膠裹挾老化角質(zhì)剝脫，促使細胞更新?lián)Q代，皮膚顯得光亮柔嫩。但過(guò)頻使用會(huì )導致皮膚敏感、真皮血管擴張等。建議油性或老化皮膚2~4周使用1次，磨砂膏和去角質(zhì)膏不要同時(shí)使用。

　　3.沐浴產(chǎn)品：包括沐浴液、浴皂、浴鹽、身體磨砂膏等。根據個(gè)人喜好選用。沐浴液、沐浴啫喱性質(zhì)更溫和，適合中、干性皮膚；浴皂、浴鹽更適合偏油性的皮膚。

　　4.其他皮膚清潔劑：針對嬰幼兒皮膚、毛發(fā)和會(huì )陰部的清潔劑，性質(zhì)更加溫和，安全性更高。洗手液、口腔清潔用品等不在此贅述。

　　三，各部位皮膚清潔

　　(一)頭皮與毛發(fā)清潔

　　清潔的頻率因人而異，以頭發(fā)不油膩不干燥為度。洗發(fā)的水溫略高于體溫，以不超過(guò)40℃為宜。洗頭的時(shí)間大致5~7min左右。

　　洗發(fā)護發(fā)程序：頭發(fā)用水浸濕后，先用香波涂抹于頭發(fā)上，搓揉約1min，用清水沖洗干凈。為了中和香波過(guò)高的pH值，減少毛發(fā)間的靜電引力導致的打結，使頭發(fā)順滑，用護發(fā)素將頭發(fā)再洗1遍。使用護發(fā)素時(shí)注意不要接觸頭皮。不宜直接將香波涂在干的頭發(fā)上按摩頭皮，這樣會(huì )促進(jìn)香波中的各種原料滲透入皮膚，長(cháng)期會(huì )造成頭皮傷害。根據毛發(fā)情況和個(gè)人喜好，可以不定期地使用發(fā)乳等其他護發(fā)產(chǎn)品。

　　(二)面部清潔

　　每天早晚都應清洗1次。水溫隨季節而變化。注意過(guò)冷的水會(huì )使毛孔收縮，不利于徹底去掉污垢，過(guò)熱的水會(huì )過(guò)度去脂，破壞皮脂膜。油性皮膚可交替使用熱冷水，熱水有助于溶解皮脂，冷水避免毛孔擴張。正常情況下，提倡清水潔面。若處在氣溫炎熱、工作和生活環(huán)境較差、使用防曬劑或粉質(zhì)、油脂類(lèi)化妝品、或有其他特殊情況時(shí)，才需要使用潔面產(chǎn)品。洗面奶是最常用的類(lèi)別，每次用量1-2g(黃豆至蠶豆大小)，以面部T區為重點(diǎn)，用手指輕輕畫(huà)圈涂抹后，用吸有清水的毛巾擦洗。潔面后噴潤(爽)膚水或搽保濕霜等，以恢復皮脂膜，維護正常的pH值。

　　(三)沐浴

　　應根據體力活動(dòng)的強度，是否出汗和個(gè)人習慣適當地調整。一般情況下每2~3d沐浴1次，炎熱的夏季或喜愛(ài)運動(dòng)者可以每天洗澡。水溫以皮膚體溫為準，夏季可低于體溫，冬天略高于體溫。沐浴時(shí)間控制在10min左右。如每天洗澡，每次5~10min即可完成。洗澡間隔時(shí)間長(cháng)者可適當放寬沐浴時(shí)間，但不宜超過(guò)20min。沐浴方式：以清潔皮膚為目的，采用流動(dòng)的水淋浴為佳。以放松或治療為目的推薦盆浴。一般先行淋浴，去掉污垢后再進(jìn)入浴缸浸泡全身。洗澡時(shí)用手或柔軟的棉質(zhì)毛巾輕輕擦洗皮膚，避免用力搓揉、或用粗糙的毛巾、尼龍球過(guò)度搓背。

　　沐浴禁忌：忌空腹、飽食、酒后洗澡，忌較長(cháng)時(shí)間體力或腦力活動(dòng)后馬上洗澡。因為上述情況可能造成大腦供血不足，嚴重時(shí)還可引發(fā)低血糖，導致暈倒等意外發(fā)生。

　　(四)手部清潔

　　沾染于雙手的物質(zhì)為無(wú)機物如塵土，清水沖洗即可。接觸到有機物或油膩的污垢，需使用洗手液、香皂等清潔產(chǎn)品。不主張使用含抗生素、殺菌劑的產(chǎn)品。僅在可能接觸到病原微生物或醫院無(wú)菌操作時(shí)才需使用含有消毒殺菌功效的洗手液。洗手以流動(dòng)的水為宜，手心、手背、指縫、指尖和手腕都需清潔到位。洗手后可適當使用潤手霜。

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