病因

　　大多數(shù)藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強(qiáng)者引起的最多。常見者為抗生素類多為青霉素，血清制品，痢特靈，水楊酸鹽，磺胺，普魯卡因等。此外，對(duì)患有先天過敏性疾病的機(jī)體及重要器官患有疾病的患者，發(fā)生藥疹的危險(xiǎn)性比較大。

　　檢查

　　常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)。

　　癥狀

　　蕁麻疹型藥疹較常見。多由第Ⅰ型及第Ⅲ型，偶由第Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)所引起。

　　1.引發(fā)藥物多為青霉素，血清制品，痢特靈，水楊酸鹽，磺胺，普魯卡因等。

　　2.臨床表現(xiàn)與急性蕁麻疹相似。也可有高熱、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、血管性水腫、蛋白尿等血清病樣綜合征樣表現(xiàn)，并可累及內(nèi)臟，甚至發(fā)生過敏性休克。

　　治療

　　1、對(duì)癥及支持療法對(duì)重型藥疹的治療原則為及時(shí)搶救，盡早收入院治療。

　　2、病因治療盡可能明確病因，立即停用致敏或可疑致敏性藥物，并終身禁用。鼓勵(lì)病人多飲水或輸液以加速藥物自體內(nèi)的排出。

　　3、對(duì)輕型藥疹的治療一般于停藥后2～7天皮損即可消退。若全身癥狀明顯時(shí)，可口服相當(dāng)于強(qiáng)的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停藥或減量。有繼發(fā)感染時(shí)給與全身性抗生素治療。局部可用單純撲粉或爐甘石洗劑以止癢消炎，有糜爛滲液時(shí)可用濕敷。

（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）