手足癬及甲癬的護理

2015-05-14 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：手癬皮膚損害主要為水疤型和鱗屑型，常單側發(fā)病于手指端屈側，表現為小水疤、干燥脫屑、粗糙增厚，并逐漸擴展至手掌心及鄰近手指及甲板，自覺(jué)發(fā)癢。由于摩擦及化學(xué)刺激可繼發(fā)濕疹樣改變。

　　1.發(fā)病原因

　　本病是皮膚癬菌侵犯掌、跖、指、趾間皮膚及甲板引起的淺部真菌感染。

　　手足癬的病原菌為表皮癬菌屬，以間接傳染為主；甲癬與手足癬多為同一致病菌，常繼發(fā)于手足癬。

　　2.護理診斷

　　(1)足癬根據皮膚形態(tài)分為水疤型、擦爛與鱗屑角化型。自覺(jué)發(fā)癢，發(fā)生皸裂時(shí)可引起疼痛。足癬可反復發(fā)生，不易治愈，也可因搔抓繼發(fā)細菌感染而形成淋巴管炎、淋巴結炎、蜂窩組織炎或丹毒。搔抓及用藥不當可引起濕疹樣改變。

　　(2)手癬皮膚損害主要為水疤型和鱗屑型，常單側發(fā)病于手指端屈側，表現為小水疤、干燥脫屑、粗糙增厚，并逐漸擴展至手掌心及鄰近手指及甲板，自覺(jué)發(fā)癢。由于摩擦及化學(xué)刺激可繼發(fā)濕疹樣改變。

　　(3)甲癬真菌自甲緣或甲側侵入，向內蔓延，使甲變型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黃色，無(wú)光澤，本病系由手癬傳染而來(lái)。

　　3.護理措施

　　(1)防止自身感染，避免搔抓。臉盆及腳盆應分開(kāi)使用。拖鞋、浴巾用后消毒。

　　(2)外用足粉時(shí)，應先清潔患部，然后將皮膚擦干。涂抹糊狀藥劑時(shí)，應先將糊劑涂于紗布上，再貼于糜爛面。外用藥期間，如局部出現紅斑、水疤及痞癢時(shí)，常為接觸過(guò)敏反應，應立即停藥，進(jìn)行抗過(guò)敏處理。

　　(3)甲癬用藥前，先用凡土林軟膏涂于甲周，保證正常皮膚不受藥液侵害，再用藥水涂于甲表面。

　　4.治療與急救

　　(1)水泡型0.1%醋酸鉛溶液洗30分鐘后，涂10%的冰醋酸溶液或足癬粉。

　　(2)擦爛型使用足粉，待干燥脫屑后改用2%—3%克霉唑軟膏。

　　(3)磷屑角化型外用10%水楊酸軟膏或2%—3%克霉唑軟膏及其霜劑。

　　(4)并發(fā)癥的處理感染時(shí)，局部及全身使用抗生素。并發(fā)濕疹時(shí)，應先按濕疹處理。

　　(5)甲癬的治療每日用小刀刮除病甲變脆部分后，外涂30%冰醋酸或10%碘酊。亦可用醋浸泡。

（實(shí)習編輯：黃俊達）

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