導致脂溢性脫發(fā)的本質(zhì)原因至今醫學(xué)上尚無(wú)明確定論。有人做過(guò)實(shí)驗，證明當人體血清睪丸酮等雄性激素濃度達到30微克/升以上時(shí)就會(huì )抑制毛囊細胞的生長(cháng)，濃度越高抑制作用越強。但另一方面，不少研究卻表明脂溢性脫發(fā)的血清雄性激素濃度與正常人比較并無(wú)明顯增加。長(cháng)期的研究與觀(guān)察認為導致脂溢性脫發(fā)最直接的關(guān)鍵原因在于皮脂分泌過(guò)旺，皮膚中有些成份如油酸、亞油酸、角鯊烯等過(guò)量時(shí)對毛囊有毒性作用，導致毛皮中毒、枯萎、脫落。

　　實(shí)驗表明，將含有這些成份的油脂涂到動(dòng)物皮毛上就會(huì )引起皮毛的大量脫落。脂溢性脫發(fā)與皮脂分泌過(guò)旺有直接關(guān)聯(lián)的證據之一是，人體皮脂分泌與氣溫高低有關(guān)，氣溫越高皮脂分泌越多。故在夏秋高溫季節脂溢性脫發(fā)就特別嚴重，在冬春季癥狀會(huì )輕一點(diǎn)，這一般患者都有體會(huì );這一點(diǎn)用體內血清雄性激素水平的高低是無(wú)法解釋的，一般而言雄性激素在體內的水平是穩定的，與氣溫高低并無(wú)太大關(guān)系。

　　傳統中醫認為脫發(fā)是由腎血虧虛、肝郁氣滯、陰虛內熱引起。但這種看法對各種不同類(lèi)型的脫發(fā)缺乏明確的分類(lèi)和細致的病理分析。應看到各種不同類(lèi)型脫發(fā)的病因是不一樣的，很難全都歸因于腎虛，尤其是脂溢性脫發(fā)。

　　當今醫學(xué)界普遍認為，脂溢性脫發(fā)與下列三種因素有關(guān)：

　　雄性激素

　　現代醫學(xué)證實(shí)，脂溢性脫發(fā)者，其雄性激素大都較多，這主要是睪丸分泌的雄性激素進(jìn)入血液循環(huán)后，到達頭皮經(jīng)轉化作用形成毒性物質(zhì)刺激毛囊，毛囊能量代謝和蛋白質(zhì)代謝發(fā)生障礙，致使頭發(fā)脫落。

　　遺傳因素

　　脂溢性脫發(fā)的遺傳基因在男子呈顯性遺傳，致病因子可由上一代直接遺傳給下一代，故男性脂禿患者多見(jiàn)。

　　男性只要有一個(gè)脫發(fā)的基因，即會(huì )造成脫發(fā)，而女性因脫發(fā)基因是隱性的原故，因此不會(huì )有脫發(fā)脫發(fā)的外觀(guān)出現，除非同時(shí)有二個(gè)脫發(fā)基因。即使有二個(gè)脫發(fā)基因，對女性一般來(lái)講也只會(huì )變的毛發(fā)稀疏，也不會(huì )變成大脫發(fā)或只留下邊緣頭發(fā)而中間禿光的情形。

　　年齡增長(cháng)

　　年齡隨著(zhù)男子年齡的增長(cháng)，脂脫的發(fā)病率亦逐漸增加，脂禿常發(fā)于17-20歲的男青年，30歲左右為發(fā)病高峰，以后隨年齡的增加，雖然發(fā)病率減少，但癥狀加重，最后變成禿頭。

（實(shí)習編輯：劉睿昌）