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不是所有白血病都需骨髓移植

2014-04-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不要以為骨髓移植是白血病治療的萬(wàn)全之計,一例骨髓移植治療所需經(jīng)費在20萬(wàn)元以上,目前國內外獲得5年生存者不足一半。

  白血病治療要走出誤區。首先,并不是所有白血病人都需要進(jìn)行骨髓移植。

  專(zhuān)家說(shuō),白血病發(fā)生在不同的干細胞發(fā)育階段上,分為急性型和慢性型兩種不同性質(zhì)的類(lèi)型,其中又分為淋巴細胞白血病或者非淋巴細胞白血病,兒童型或成人型。不同類(lèi)型和亞型的治療原則、方案、技術(shù)路線(xiàn)都是不同的。

  有一部分患者對常規的化學(xué)治療很敏感,僅用化療就可以治愈。例如,國內老一輩專(zhuān)家建立的兒童淋巴細胞白血病化學(xué)治療方案和工藝,治愈了80%以上的患者,這些患兒很多已長(cháng)大成人,結婚生子,健康工作。我國在國際上獨創(chuàng )的誘導分化療法,用維生素A衍生物或砷劑聯(lián)合治療(全反式維甲酸),可以治愈95%以上的成人急非淋M3型(早幼粒)白血病。堅持規范的化學(xué)治療,近1/2的成人急非淋M1和M2白血病可以獲得痊愈。需要骨髓移植的是那部分對化療不敏感的病人,他們需要借助正常人的免疫細胞殺死耐藥性癌細胞,重建造血功能。

  不要以為骨髓移植是白血病治療的萬(wàn)全之計,一例骨髓移植治療所需經(jīng)費在20萬(wàn)元以上,目前國內外獲得5年生存者不足一半。骨髓移植在精神、情感、機體、費用上的代價(jià)遠高于化學(xué)治療和誘導分化治療。對首次化療療程能取得緩解者,一定要堅持鞏固強化治療,千萬(wàn)不可一味地追求骨髓移植。否則不但會(huì )浪費錢(qián)財等有限資源,也將影響病人的救治時(shí)機。

  白血病治療應引起醫患高度注意的兩種現象,一是診斷后不進(jìn)行系統規范的化學(xué)治療,到處找供者移植;二是應該及時(shí)進(jìn)行移植治療的,卻又遲遲下不了決心。目前采用顯微鏡下形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)(染色體和基因)和臨床癥候綜合指標,可以很快辨明是何種類(lèi)型白血病、危險度如何,為臨床堅持常規化療或者是加用骨髓移植提供明確的依據。

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