炎性假瘤的治療方法

2014-04-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：很多朋友都不知道炎性假瘤這個(gè)病史怎么的一回事，還有很多人聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)過(guò)這個(gè)病，其實(shí)炎性假瘤就是系肺內良性腫塊，由肺內慢性炎癥產(chǎn)生的肉芽腫、機化、纖維結締組織增生及相關(guān)的繼發(fā)病變而形成的腫塊。又稱(chēng)眶炎癥綜合征。在這就給大家說(shuō)說(shuō)這個(gè)病要如何去治療，讓大家漲漲知識吧！

　　治療原則

　　1。先用皮質(zhì)類(lèi)固醇等抗炎藥物治療，輔以抗生素。

　　2。皮質(zhì)類(lèi)固醇治療不佳或減量后復發(fā)，或長(cháng)期應用皮質(zhì)類(lèi)固醇有全身并發(fā)癥者可考慮放射治療。

　　3。藥物及放射治療均效果不佳，或診斷難確定、眼球突出嚴重，可試行手術(shù)部分或全部切除，術(shù)后繼續用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療。

　　用藥原則

　　1。診斷明確者，一般病例口服強的松、環(huán)磷酰胺，輔以抗生素及支持治療為主。

　　2。病情較重者，靜滴地塞米松，口服環(huán)磷酰酰胺及碘化鉀，輔以抗生素及支持治療。

　　3。藥物治療不佳者，可考慮放射治療。

　　4。藥物及放射治療效果均不佳者，可試行手術(shù)切除，術(shù)后用皮質(zhì)類(lèi)固醇等治療。

　　治療方法

　　1、全身治療

　　目前常采用的治療方法是全身使用糖皮質(zhì)激素，有效劑量有個(gè)體差異，對以炎性細胞浸潤為主、特別是嗜酸性粒細胞較多者，最為敏感，常在用藥后數日內見(jiàn)效，腫塊縮小，但如用藥不足或減量太快，可引起復發(fā)。眼局部點(diǎn)糖皮質(zhì)激素，有助于淺表炎癥和前房?jì)妊装Y反應的控制。皮質(zhì)類(lèi)固醇常用潑尼松60～80mg，每日1次口服，連續服用2周，以后逐漸減量，隔日口服10mg，持續3個(gè)月或更長(cháng)時(shí)間，以免復發(fā)。配合選用抗生素如頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)。糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效，以及有全身疾病禁用者，可采用環(huán)磷酰胺或小劑量放療，放療對以淋巴細胞浸潤為主的病變甚為敏感。

　　2、局部治療

　　（1）可于腫物局部注射皮質(zhì)類(lèi)固醇混懸液，每周1次，每次1～2ml。

　　（2）對于激素治療療效不著(zhù)，或復發(fā)，或不宜使用激素者，可行放射治療，于眶外側野照射，劑量1000～2000rad。

　　3、手術(shù)

　　一般不主張手術(shù)。若視力已喪失且疼痛劇烈，眼球高度突出及假瘤占滿(mǎn)眼眶者，可考慮行眶內容摘除術(shù)。術(shù)間可以根據探查所見(jiàn)作出初步判斷，必要時(shí)送病理冰凍切片檢查，以明確診斷。確定良性性質(zhì)后，手術(shù)以盡量保存正常肺組織為原則。處于肺表面的炎性假瘤，不難剔除。位于肺實(shí)質(zhì)內的炎性假瘤，則以行局部楔形切除或肺段切除，除巨大腫塊及已侵及支氣管的以外，一般不做肺葉及全肺切除。手術(shù)預后良好。

（實(shí)習編輯：梁煒豪）