中山大學(xué)腫瘤防治中心曾益新院士和貝錦新教授研究團隊聯(lián)合北京醫院、北京蛋白組研究中心、中山大學(xué)附屬第一醫院、新加坡基因組研究中心和新加坡國立大學(xué)等機構的科學(xué)家，完成了一項鼻咽癌遺傳學(xué)研究，發(fā)現了兩個(gè)新的鼻咽癌易感基因（TERT/CLPTM1L和CIITA），成果于2016年7月20日在線(xiàn)發(fā)表于遺傳學(xué)領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)雜志《人類(lèi)分子遺傳學(xué)》（HumanMolecularGenetics）。
鼻咽癌是多發(fā)于鼻咽部的惡性腫瘤，又被稱(chēng)為“廣東瘤”，高發(fā)于我國南方廣東、廣西、湖南、香港、澳門(mén)等地區。臨床研究表明，早期患者總體療效好，五年生存率達90%；而絕大部分患者就診時(shí)處于晚期，療效差，五年生存率約為50%。因此，高危人群篩選和早期診斷是鼻咽癌防治關(guān)鍵環(huán)節。尋找與鼻咽癌致病因素是開(kāi)展發(fā)病預測、篩選高危人群和實(shí)現早期診斷的重要基礎。
主要完成人之一貝錦新教授介紹說(shuō)，曾益新院士多年來(lái)牽頭建立了鼻咽癌樣本資源和基因數據庫，是這項鼻咽癌遺傳學(xué)研究順利完成的重要基礎。在此研究中，國內外研究者利用個(gè)體基因組中單核苷酸多態(tài)性（SNP）信息，通過(guò)增加樣本量（7046例患者和8570例正常對照）和統計學(xué)效能，并驗證更多的候選基因，發(fā)現了兩個(gè)新的鼻咽癌易感SNP位點(diǎn)rs401681（TERT/CLPTM1L）和rs6498114（CIITA）。這項研究成果進(jìn)一步揭示了鼻咽癌的發(fā)病機制。
以往研究表明，TERT/CLPTM1L區域與多種腫瘤的遺傳易感性相關(guān)；TERT基因編碼端粒酶復合物的催化亞基，維持端粒完整性，而EB病毒編碼的LMP1基因同樣能夠調節鼻咽癌細胞的端粒酶活性；CLPTM1L具有促進(jìn)癌變作用，是癌細胞凋亡相關(guān)通路中重要的分子；CIITA是免疫系統HLAII類(lèi)分子重要的調節因子，其基因融合是淋巴瘤中頻繁事件，隨之引起HLAII類(lèi)分子低表達和細胞死亡相關(guān)因子的高表達。EB病毒裂解周期中，EB病毒轉錄因子Zta能夠結合CIITA基因啟動(dòng)子區域元件并抑制其表達，從而干預HLAII類(lèi)分子的表達。生物信息學(xué)分析發(fā)現，rs401681和rs6498114分別與所在區域基因轉錄表達水平相關(guān)，提示其可能是功能性變異。
個(gè)體在這些易感基因位點(diǎn)的序列差異，可能影響其端粒酶活性、免疫系統調節作用，最終導致鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險差異。EB病毒編碼基因與這些易感基因的功能聯(lián)系，再次提示鼻咽癌發(fā)生過(guò)程中EB病毒的重要角色。這項研究結果還提示，后續遺傳學(xué)分析需關(guān)注低頻率和罕見(jiàn)的基因變異與鼻咽癌發(fā)病的相關(guān)性。
隨著(zhù)更多鼻咽癌遺傳易感基因的確定，聯(lián)合其他相關(guān)危險因素，科學(xué)家們將能夠不斷改進(jìn)鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險預測模型，并在臨床試驗中進(jìn)行優(yōu)化，最終獲得精準、易用、高效益的鼻咽癌發(fā)病預測芯片產(chǎn)品，開(kāi)展鼻咽癌高危人群篩查，并進(jìn)行科學(xué)的健康管理和針對性的預防，最終減少鼻咽癌的危害。
清熱解毒，軟堅散結，益氣養陰。用于胸膈風(fēng)熱，痰火郁結，熱毒上攻，耗氣傷津之證。其癥狀常見(jiàn)口干，咽痛，咽喉干燥灼熱，聲嘶頭痛，鼻塞，流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客價(jià)： ￥26適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià)： ￥188活血祛瘀，解毒消腫，益氣養血。用于血瘀證之鼻咽癌，肝癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥290用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥177用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥107適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染，扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ，下呼吸道感染，急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ，皮膚軟組織感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價(jià)： ￥5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià)： ￥8.5本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥151.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治，包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥20克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮膚感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價(jià)： ￥11.8適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià)： ￥98適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1．鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2．下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3．皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4．急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5．也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥28適用于12歲以上患者，用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作：由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎：由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區獲得性肺炎：由嗜肺軍團菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎：由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染：由金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感菌株）、化膿性鏈球菌引起。 注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染（包括預防風(fēng)濕熱）的
健客價(jià)： ￥21適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià)： ￥228希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià)： ￥311.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治，包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥22適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià)： ￥128適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥72適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥9適用于敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價(jià)： ￥7.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治，包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥17本品為大環(huán)內酯類(lèi)廣譜抗生素，適用于12歲以上患者，用于治療下列敏感菌引起輕、中度感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作，由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。
健客價(jià)： ￥17適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1．鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2．下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3．皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4．急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5．也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥12
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