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白內障的檢查和治療

2017-11-04 來(lái)源:權健腫瘤醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:世界衛生組織從群體防盲,治盲角度出發(fā),對晶狀體發(fā)生變性和混濁,變?yōu)椴煌该鳎灾劣绊懸暳ΓC正視力在0.7或以下者,方可診斷白內障。

   白內障的如何檢查

 
  應了解玻璃體、視網(wǎng)膜、視乳頭黃斑區和視神經(jīng)是否正常及脈絡(luò )膜有無(wú)病變,對白內障術(shù)后視力恢復會(huì )有正確的評估,可借助A型及B型超聲波了解有無(wú)玻璃體病變、視網(wǎng)膜脫離或眼內腫物,亦可了解眼軸長(cháng)度及脫位的晶體位置,視網(wǎng)膜電圖(ERG)對評價(jià)視網(wǎng)膜功能有重要價(jià)值,單眼白內障患者為排除黃斑病變視路疾患所致的視力障礙,可作誘發(fā)電位(VEP)檢查,此外亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內障的黃斑功能。

  白內障的診斷
 
  世界衛生組織從群體防盲,治盲角度出發(fā),對晶狀體發(fā)生變性和混濁,變?yōu)椴煌该鳎灾劣绊懸暳ΓC正視力在0.7或以下者,方可診斷白內障。
 
  白內障的治療

  1.藥物治療
 
  白內障藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,用藥以后病情可能會(huì )減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因為白內障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(cháng)的過(guò)程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度未能改善。近成熟期的白內障,藥物治療更無(wú)實(shí)際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。
 
  2.手術(shù)治療
 
  (1)白內障超聲乳化術(shù)為近年來(lái)國內外開(kāi)展的新型白內障手術(shù)。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時(shí)植入房型人工晶狀體。老年性白內障發(fā)展到視力低于0.3,或白內障的程度和位置顯著(zhù)影響或干擾視覺(jué)功能,患者希望有好的視覺(jué)質(zhì)量,即可行超聲乳化白內障摘除手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復快。
 
  (2)白內障囊外摘除切口較囊內摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術(shù)方式。

  白內障的預后
 
  掌握手術(shù)適應證、選擇正確的手術(shù)方式、減少手術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥的患者,預后好,病人經(jīng)抗炎治療恢復正常的視覺(jué)功能。避免劇烈遠動(dòng),尤其注意避免眼部及眼周?chē)^部的碰撞傷。術(shù)后3個(gè)月后,有些患者需要做驗光檢查,有殘留的屈光不正,需要配鏡矯正。
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