前些日子，很多人進(jìn)行網(wǎng)上請愿（onlinepetition）反對澳大利亞宮頸癌篩查項目改變，有超過(guò)7萬(wàn)人都非常關(guān)心即將到來(lái)的變化意味著(zhù)什么。她們的評論中也透露著(zhù)關(guān)于新型篩查程序的一些誤解，新型的宮頸癌篩查程序將會(huì )于2017年12月份全面鋪開(kāi)。

　　這似乎就表明，女性過(guò)去每?jì)赡赀M(jìn)行的子宮頸抹片檢查（Pap測試）或將轉移成為每隔五年的HPV病毒檢測（人乳頭瘤病毒），當然目前醫療當局也未能說(shuō)服很多澳大利亞女性進(jìn)行這種檢測方式的改變能夠挽救她們的生命。讓很多女性信服對于這種宮頸癌項目的成功實(shí)施非常關(guān)鍵，同時(shí)未來(lái)或許也能夠改善至少15%的宮頸癌檢出率，而這對于女性而言或將是一大福利。

　　讓我們一起來(lái)看看很多患者提出的關(guān)于對新型宮頸癌篩查程序的關(guān)心和常見(jiàn)的誤解。

　　1、不再進(jìn)行子宮頸抹片檢查是否意味著(zhù)未來(lái)不會(huì )再進(jìn)行更多侵入性的檢查

　　很多病人都會(huì )認為這種新型的篩查程序意味著(zhù)侵入性檢查時(shí)代的結束，而筆者認為，這或許不是；對于很多女性而言，樣本收集的過(guò)程或許和之前一樣，這就意味著(zhù)她們仍然不得不躺在沙發(fā)上，隨后醫生或護士會(huì )插入可怕的窺鏡來(lái)進(jìn)行檢查，設備的兩個(gè)小型刷子會(huì )從子宮頸外部和宮頸口進(jìn)行細胞樣本的采集，相比子宮頸抹片檢查中的涂片而言，這兩個(gè)小刷子會(huì )在防腐液中進(jìn)行攪拌，隨后分理出大部分收集的細胞和任何HPV，HPV至少和99.7%的宮頸癌發(fā)生有著(zhù)直接關(guān)聯(lián)。

　　直到標本被送到病理學(xué)實(shí)驗室整個(gè)過(guò)程才真的開(kāi)始發(fā)生改變了，首先樣本會(huì )進(jìn)行HPV的檢測，如果該病毒存在，隨后細胞才會(huì )被進(jìn)行癌癥前及癌癥跡象的診斷。很多女性會(huì )因為諸如文化、宗教和個(gè)人的一些原因來(lái)避免進(jìn)行Pap測試，女性在其30歲時(shí)進(jìn)行過(guò)至少一種檢測或許就能夠降低40%患宮頸癌的風(fēng)險。

　　2、新型檢測手段或許會(huì )錯過(guò)和HPV無(wú)關(guān)的宮頸癌類(lèi)型

　　幾乎85%的宮頸癌實(shí)際上都是皮膚癌，其并不是由日照所引起，而是HPV所引起的；這種類(lèi)型的宮頸癌通常需要15-20年才能夠發(fā)生，因此，在進(jìn)行Pap測試之前，HPV測試或許就能夠提供機會(huì )來(lái)檢測出患者自身的潛在問(wèn)題。

　　在新型的篩查程序中，研究者通常會(huì )利用名為液基細胞學(xué)檢查的敏感性技術(shù)對攜帶高風(fēng)險HPV類(lèi)型的女性機體的細胞進(jìn)行檢查，同時(shí)被檢測者還會(huì )自動(dòng)被分配到婦科專(zhuān)家那里去進(jìn)行未來(lái)的檢測，如果其它類(lèi)型的HPV被發(fā)現，對細胞是否發(fā)生改變進(jìn)行檢查或許就能夠幫助指導確定女性是否需要進(jìn)行其它測試。

　　15%的宮頸癌是從腺細胞開(kāi)始產(chǎn)生的，HPV也會(huì )誘發(fā)這種癌癥，利用Pap檢測通常無(wú)法對其進(jìn)行檢測，這些病毒會(huì )隱藏起來(lái)，在患者機體中潛伏數年。進(jìn)行HPV的檢測能夠幫助患者較早地發(fā)現癌癥，而且這種檢測方法要比常規的Pap檢測可靠很多。

　　然而有大約不到1%的宮頸癌的發(fā)病是從宮頸深處的肌肉、神經(jīng)或者色素細胞開(kāi)始的，這些類(lèi)型的宮頸癌和HPV并不相關(guān)，的確，這種新型的篩查程序并不能被用來(lái)進(jìn)行這些類(lèi)型癌癥的檢測，但利用傳統的Pap測試似乎也無(wú)法對罕見(jiàn)類(lèi)型的宮頸癌進(jìn)行檢測。

　　3、如果在25歲時(shí)開(kāi)始檢查，那么年輕女性或許會(huì )錯過(guò)最早的檢測

　　網(wǎng)上有很多案例都指明女性在25歲之前也會(huì )患上宮頸癌，而且很多患者都會(huì )出現一些癌前病變，因為在這個(gè)年齡段（25歲之前）中宮頸癌非常罕見(jiàn)，大約10萬(wàn)名25歲以下的澳大利亞女性中大約僅會(huì )有1.7人患病。

　　但很不幸的是，在使用了將近30年后，當前的篩查程序或許對于25歲以下患宮頸癌的女性數量并沒(méi)有明顯的影響。年輕研究組種患者出現的另外一種并發(fā)癥就是其機體組織會(huì )發(fā)生細胞性的改變，而這看起來(lái)比實(shí)際上要更為嚴重一些，究其原因或許是因為機體對HPV的感染會(huì )產(chǎn)生一些強大的免疫反應。而這似乎會(huì )給一些患者帶來(lái)一些善意的建議來(lái)幫其盡快采取相應的措施。

　　4、較少的進(jìn)行宮頸測試會(huì )降低個(gè)體患其它癌癥的機會(huì )，比如卵巢癌和子宮癌

　　Pap測試通常能夠幫助分析宮頸細胞的癌前病變，但其并不能用來(lái)檢測子宮內膜異位癥、息肉、卵巢癌或性傳播感染，偶然情況下其能夠用來(lái)檢測子宮癌。

　　研究者指出，重要的一點(diǎn)就是篩查測試不僅僅是針對那些沒(méi)有癥狀的女性，如果一些女性出現了癥狀，比如不規則出血、疼痛或異常的陰道分泌物，那么她或許就需要求助醫生，不管其是否進(jìn)行過(guò)上一次的宮頸篩查測試。

　　5、便宜的選擇能夠驅動(dòng)政府而這將會(huì )轉移到女性自身的檢測花費上

　　相比傳統的Pap測試而言，新型的檢測手段非常昂貴，但其具有較強的敏感性，而且患者也并不需要頻繁利用這種方式進(jìn)行檢測。

　　目前這項新型的檢測技術(shù)將會(huì )同Pap測試一樣，由聯(lián)邦醫療保險提供資助，任何需要支付的費用都依賴(lài)于保健醫療提供者的大量賬單和其負責安排的費用。