HPV疫苗的是是非非

　　爭論1：HPV疫苗真有必要打嗎？

　　宮頸癌與HPV病毒之間的關(guān)系還是很明確的，感染HPV病毒是患宮頸癌的一個(gè)必要因素。

　　醫學(xué)專(zhuān)家曾經(jīng)在宮頸癌患者的病理標本中就發(fā)現99.7%的患者都感染過(guò)HPV。所以抑制HPV的感染是杜絕宮頸癌發(fā)生的有效途徑，接種HPV疫苗是有必要的。

　　爭論2：聽(tīng)說(shuō)只有25歲以下才有必要打？

　　美國HPV疫苗上市已經(jīng)有十年時(shí)間，他們將接種年齡規定在9歲到26歲。因為理論上講性生活還沒(méi)有開(kāi)始的時(shí)候HPV都是陰性的，這時(shí)候接種HPV疫苗效果最好。

　　但也并不是說(shuō)已經(jīng)開(kāi)始了性生活就沒(méi)必要接種了，開(kāi)始了性生活也可能你還沒(méi)有感染HPV，所以盡管你過(guò)了26歲再接種也仍然有保護作用。只不過(guò)是越早接種預防效果越顯著(zhù)，對身體的保護作用就越強。

　　爭論3：接種疫苗后一輩子都不會(huì )得宮頸癌了？

　　HPV疫苗上市已經(jīng)有九年的時(shí)間，但因為上市時(shí)間短，所以它的保護時(shí)長(cháng)還沒(méi)有明確定論。

　　美國現在認為它的保護作用至少是6年，是不是更長(cháng)甚至是不是能到終生，現在下結論還為時(shí)過(guò)早，最早的數據可能是2020年會(huì )出來(lái)。

　　對于副作用來(lái)說(shuō)，目前全球的報道來(lái)看疫苗上市以后到現在觀(guān)察到的不良反應，就是有些人會(huì )有輕度情緒上精神上的改變，心臟或消化系統的改變，但發(fā)生率非常低，萬(wàn)分之3到5。所以它的安全性是很高的。

　　早期發(fā)現宮頸癌有“三大法寶”

　　對于宮頸癌的預防來(lái)說(shuō)，除了接種HPV疫苗，只要定期檢查并遵醫囑治療也能夠很好預防宮頸癌的發(fā)生。

　　感染了HPV通常是沒(méi)有任何癥狀的，包括得了早期宮頸癌也有很多人沒(méi)什么感覺(jué)。只有等腫瘤生長(cháng)的較大或到了晚期的時(shí)候才會(huì )出現性生活之后的接觸性出血、白帶異常和腰酸、腹部下墜的感覺(jué)。所以宮頸癌還是得通過(guò)及時(shí)的篩查才能發(fā)現。

　　篩查又該怎么查？通常來(lái)說(shuō)有三種方式：TCT（宮頸刮片）、HPV檢測和陰道鏡。這三種檢查被稱(chēng)為宮頸癌篩查的“三步曲”。通常來(lái)說(shuō)TCT是篩查宮頸癌的第一步，如果是30歲以下的女性，只需做TCT檢查，可以篩查出絕大部分病變來(lái)。

　　如果是30歲以上的女性，就建議進(jìn)行TCT+HPV這兩項檢查。那為什么30歲以下就不用做HPV檢測呢？因為30歲以下的女性HPV陽(yáng)性率很高，但大多都是一過(guò)性的感染，一段時(shí)間之后身體免疫力就會(huì )把病毒自動(dòng)清除。

　　那么陰道鏡下活檢又該什么時(shí)候做呢？相比來(lái)說(shuō)這是一項有創(chuàng )檢查，所以只有當TCT異常或個(gè)別HPV高危型陽(yáng)性時(shí)候才有必要做，也是一個(gè)終極確診的檢查。

　　全國13億人口，只有約14%的女性重視“兩癌篩查”，悲哀！

　　遺憾的是，雖然醫生及媒體都在宣傳癌癥篩查的重要性，北京等城市每年都會(huì )給女性朋友進(jìn)行免費的“兩癌篩查”（乳腺癌+宮頸癌），可是真正認識到重要性去做檢查的人實(shí)在是太少了。全國婦女當中定期參加“兩癌篩查”的人只有大約14%。

　　希望看到這篇文章的女性朋友認識到“兩癌篩查”的重要性，沒(méi)查的趕緊去查一查。女人要愛(ài)惜自己，你是孩子的媽媽?zhuān)瑡寢尩暮⒆樱彩羌彝サ暮诵摹?/p>

　　【知識鏈接】男性會(huì )感染HPV嗎？感染了會(huì )怎樣？

　　感染HPV并非女人專(zhuān)利，男性也會(huì )感染。男性感染HPV主要會(huì )得陰莖癌和肛門(mén)癌。陰莖癌的發(fā)生跟HPV陽(yáng)性的相關(guān)性大概是63%，肛門(mén)癌的發(fā)生和HPV陽(yáng)性的相關(guān)性大概是40%。