胰腺癌的危害性

　　胰腺癌這種疾病的發(fā)生，通常會(huì )引起人們腹部的不適，還會(huì )導致食欲下降、身體有明顯的消瘦。隨著(zhù)癥狀的加重，帶來(lái)的痛苦也好更大，如果發(fā)展到晚期，還會(huì )導致腹部腫塊以及出現腹水甚者導致患者的死亡，因此胰腺癌最好是早診斷早治療！

　　那么，胰腺癌如何確診？

　　一般而言胰腺癌診斷需要從病史、癥狀、檢查來(lái)綜合判斷。

　　胰腺癌如何確診的要點(diǎn)：

　　癥狀到疾病的后期才出現，當診斷確立時(shí)，90%患者的腫瘤已經(jīng)局部進(jìn)展。

　　體重減輕和腹痛，出現在大多數晚期患者。腺癌可能引起阻塞性黃疸，如果腫瘤位于胰腺的體部和尾部，可能導致脾靜脈阻塞，巨脾癥，胃和食管靜脈曲張及胃腸道出血。

　　大多數患者有嚴重的進(jìn)行性上腹部疼痛，常向背部放射。盡管胰腺癌的疼痛通過(guò)卷曲體位或模擬胎兒的姿勢而減輕，但所有患者最終需麻醉鎮痛藥。

　　常規實(shí)驗室檢查結果常正常。如有膽管阻塞或肝臟轉移，則可能有堿性磷酸酶和膽紅素的升高。

　　高血糖可見(jiàn)于25-50%的患者；其中絕大多數是繼發(fā)于胰腺癌，但伴有長(cháng)期糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率也可升高。

　　胰腺相關(guān)的抗原，包括單克隆抗體CA19-9,CA50,DU-PAN-2,SPAN-1,PCAA,癌胚抗原及胰瘤胎抗原，并不可靠，因為這些指標在無(wú)轉移的局限性胰腺癌并不升高，而在非胰腺患者中也會(huì )升高。在某些情況下，它們可能有助于胰腺癌的確診，良惡性胰疾病的鑒別及癌腫患者的處理，因為對已確診的胰腺癌患者，其濃度升高，提示疾病進(jìn)展。

　　診斷最好的方法是CT檢查。如果CT檢查發(fā)現不能切除的或轉移性病變，可經(jīng)皮細針穿刺作組織學(xué)診斷；如果CT檢查示可切除的腫瘤或未發(fā)現腫瘤，可行超聲內鏡以進(jìn)行腫瘤分期或探察CT不能發(fā)現的小腫瘤。

　　早期診斷胰腺癌須對有上述高危因素的人群定期檢查。對胰腺癌可疑患者，常首先采用腹部超聲和螺旋CT檢查。目前，PET-CT診斷胰腺癌也很有優(yōu)勢，不僅可以早期發(fā)現胰腺癌，而且可以確定胰腺癌分期及是否轉移，雖然費用較貴，有條件的人群也可以作為體檢內容。

（實(shí)習編輯：王歡）