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慢性肝炎的分度

2014-04-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續超過(guò)6個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),長(cháng)期飲酒,服用肝毒性藥物等。臨床上可有相應的癥狀、體征和肝生化檢查異常,也可以無(wú)明顯臨床癥狀,僅有肝組織的壞死和炎癥。病程呈波動(dòng)性或持續進(jìn)行性,如不進(jìn)行適當的治療,部分患者可進(jìn)展為肝硬化。

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  根據國際工作小組1994年底在世界胃腸病大會(huì )上建議的原則,我國肝病專(zhuān)家在1995年第五次全國傳染病會(huì )議上,對病毒性肝炎防治方案進(jìn)行修改。對無(wú)論是乙型、丙型、丁型或新型病毒引起的慢性肝炎,均被劃分為輕度、中重、重度3類(lèi)。

  ①輕度相當于原先認識的慢性遷延型或輕型慢性活動(dòng)型,臨床上病情較輕,生化指標僅1~2項輕度異常。

  ②中度相當于原慢性活動(dòng)型肝炎的中等病理改變者,其癥狀、體征、實(shí)驗室檢查結果居于輕、重度之間。

  ③重度有明顯而持續的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹及便溏等,可有肝病面容,肝掌,血管痣和肝脾腫大而排除其他原因引起者,臨床上無(wú)門(mén)脈高壓癥證據,血清ALT反復或持續升高,白蛋白減低或白/球比值異常,蛋白電泳丙種球蛋白明顯升高。凡白蛋白<329/L,膽紅素>855mmol/L,凝血酶原活動(dòng)度<60~40,3項中只需一項達標者,即可診斷為慢性肝炎重度。

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