對于肝區隱痛,你了解多少?
肝區,是肝臟的區域。據解剖學(xué)知識可知:肝位于右上腹,我們常稱(chēng)之為“人體最大的腺體”。事實(shí)上,肝的體積較大。從右季肋區延伸到上腹正中。肝大部分位于右上腹,且由右側肋弓覆蓋,大概是右乳下方4~5cm左右。正常情況下無(wú)法直接觸摸到。因肝上方緊貼橫膈,故深呼吸時(shí)可被橫膈推動(dòng)下移,便可在肋下觸摸到。
(2)隱痛是什么感覺(jué)?
也許你聽(tīng)說(shuō)過(guò)“隱隱作痛”,那是一種隱約微弱的疼痛感。而隱痛呢?其實(shí),它是指一種內在的隱約的疼痛,較為輕微和模糊;多見(jiàn)于內臟炎癥、內臟包膜過(guò)度伸張、腸道寄生蟲(chóng)等引起的疼痛(如慢性胃炎時(shí)上腹部隱痛等)。
(3)肝區隱痛是什么?
肝區隱痛一般是指右季肋部疼痛,至于原因首先要考慮是否是肝炎所致,但是其它肝膽系統疾病及鄰近組織器官的病變也可能造成肝區隱痛,因此切勿先入為主,但也不可粗心大意。
肝區疼痛通常是肝臟疾病的征兆。肝病往往不會(huì )表現出癥狀,直到病情進(jìn)展為晚期,所以了解肝區疼痛和其他可能出現的肝臟疾病癥狀至關(guān)重要。那么,常見(jiàn)有哪些原因會(huì )引起肝區疼痛呢?
肝病
①肝炎:肝炎急性期肝區容易疼痛,是因為在肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”,上面附有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢。肝炎急性期,肝臟里的細胞都有不同程度的炎性腫脹,整個(gè)肝臟也隨著(zhù)腫大,使全部包膜繃得緊緊的,影響包膜上的感覺(jué)神經(jīng)末梢,因而產(chǎn)生疼痛。
②脂肪肝:脂肪肝時(shí)由于肝臟腫大,肝被膜過(guò)度伸張,刺激了肝被膜上的感覺(jué)神經(jīng),可以引起肝區疼痛,還可表現為壓痛和叩擊痛,多見(jiàn)于急性脂肪肝。極少數脂肪肝病例可出現嚴重的肝區痛,伴反跳痛、發(fā)熱、外周血白細胞計數增高,酷似急腹癥而進(jìn)行手術(shù)探查。
③肝硬化:許多輕度肝硬化病人沒(méi)有癥狀,不會(huì )感到肝區疼痛,多年來(lái)表現健康。有癥狀者表現為虛弱、食欲下降、惡心、消瘦,伴隨著(zhù)肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會(huì )出現肝疼,大多呈肝區隱痛。但是,肝硬化肝區疼痛比較少見(jiàn),應該認真排除其他原因。
④肝膿腫:是指肝實(shí)質(zhì)內單發(fā)或多發(fā)的膿性物積聚,是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲(chóng)等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。肝臟發(fā)生膿腫時(shí)肝臟多有腫大,多數在肋間隙相當于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛。部分病人肝區持續性疼痛,隨深呼吸及體位移動(dòng)而劇增。
⑤肝癌:由于腫瘤生長(cháng)迅速使肝包膜張力增大,或肝癌浸潤肝包膜導致肝區疼痛。常是肝癌中晚期的首發(fā)癥狀。肝疼前可出現右上腹不適,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。肝區疼痛特點(diǎn)時(shí)輕時(shí)重,偶爾一段時(shí)間內可自行緩解甚至消失。肝癌肝區疼痛在夜間或勞累時(shí)更明顯。
肝臟周?chē)徑K器組織病變
①胸壁病變:如右季肋部的肌肉局部損傷、肋骨骨折、胸壁挫傷、肋軟骨炎,骨髓炎,帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、胸壁結核等。
②胸膜及肺組織病變:如右側結核性胸膜炎、氣胸、膿胸、血胸、肺炎、支氣管肺癌、肺栓塞等。
③膽囊炎、膽結石、膈下膿腫、胰頭癌等。
其他
①過(guò)度操勞:肝臟具有代謝供能的作用。當人過(guò)度勞累時(shí),體內的能量不足以供應,就會(huì )出現肝區疼痛或不適的現象。故應避免熬夜或過(guò)度操勞。
②心里因素:有些人易怒、情緒激動(dòng)等就會(huì )常常有肝區疼痛的現象。所以應保持身心舒暢,調節情緒,緩和心情。
疼痛還和每個(gè)人個(gè)體敏感性不同有關(guān)。如果經(jīng)常出現肝區疼痛或不適,不要只想到肝病,一定要及時(shí)到正規醫院,根據具體情況請教醫生,作進(jìn)一步的檢查,切勿大意,延誤病情。
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