從“脂肪肝”到“肝癌”只有5步!別不當回事
防治指南
2016年發(fā)布的《中國脂肪肝防治指南(科普版)》中顯示,中國成人脂肪肝患病率已達到12.5%~35.4%。
脂肪肝已經(jīng)取代病毒性肝炎,成為我國居民第一大肝臟疾病。
如果你認為脂肪肝只是個(gè)不用治的“小病”,那么你就錯了,還錯的很離譜……
勿小看脂肪肝
體檢報告上:脂肪肝,對很多人來(lái)說(shuō),它僅是一個(gè)抽象的代名詞,通常沒(méi)有明顯癥狀,不痛不癢,也不會(huì )帶來(lái)什么嚴重后果。類(lèi)似的誤解,可能正在傷害你的健康……
誤解1
脂肪肝是小病,不用治
不重視可能發(fā)展成肝癌
從脂肪肝到肝癌的發(fā)展路線(xiàn):?jiǎn)渭冃灾靖危ㄖ靖蔚淖畛蹼A段)→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌
在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐漸了解的同時(shí),卻忽視了脂肪肝也是引起肝炎的原因之一,即脂肪肝—脂肪肝性肝炎—肝硬化—肝癌,繼而危及生命!
誤解2
脂肪肝是“輕度”的,代表肝損害也輕
脂肪肝輕重,不能反映肝臟的損害程度
一般認為,B超等檢查顯示肝臟中脂肪量超過(guò)5%為輕度脂肪肝,超過(guò)10%為中度脂肪肝,超過(guò)25%為重度脂肪肝。
不過(guò),這里的“輕、中、重”只是顯示肝臟中的含脂量,并不能說(shuō)明肝臟的損害程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝,但肝臟損害已經(jīng)非常嚴重了。
經(jīng)常喝酒、肥胖、患有乙肝的人,如果發(fā)現脂肪肝,即使是輕度的,也建議進(jìn)一步檢查肝纖維化、炎癥等相關(guān)指標,定期監測肝臟的情況。
誤解3
脂肪肝只是胖子的專(zhuān)利
瘦子也會(huì )得脂肪肝
脂肪肝?聽(tīng)名字,大部分人自然而然會(huì )將注意力集中到“脂肪”二字上。因而,理所當然的認為脂肪肝必然是胖子才會(huì )得的疾病。身材纖瘦、沒(méi)有多少脂肪的自己當然與脂肪肝無(wú)關(guān)了。事實(shí)果然是這樣的嗎?NO!
近年來(lái),臨床上有很多被定義為“瘦子”的脂肪肝患者。大多數瘦子型脂肪肝患者在聽(tīng)到醫生的診斷時(shí)都會(huì )大感疑惑。首先,自己并不胖。其次,自己并沒(méi)有特別的感覺(jué),但是卻真得了脂肪肝!不過(guò),這種脂肪肝并非營(yíng)養過(guò)剩所引起,而多是由于營(yíng)養不良(過(guò)度減肥、節食)、遺傳代謝問(wèn)題、胰島素抵抗等原因所導致。
誤解4
患脂肪肝,只是得了一種肝病
脂肪肝可能伴隨多種慢性病
脂肪肝并不是一種獨立疾病,往往提示體內其他代謝存在異常,建議檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標,排除相關(guān)疾病。
脂肪肝患者中,約有40%患有高血壓、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高,60%的人體重超重,這些疾病猶如“難兄難弟”,醫學(xué)上統稱(chēng)為“代謝綜合征”。
被忽視的高危人群
1饑一頓飽一頓
很多人因作息不規律、工作繁忙,很少按時(shí)按點(diǎn)吃飯,甚至把幾餐合成一頓吃。
這樣長(cháng)期饑一頓飽一頓,吃飯時(shí)容易暴飲暴食,導致肝臟對脂肪的儲備能力上升,形成脂肪肝。規律吃三餐,又多了一個(gè)理由。
2愛(ài)喝酒
酒精性脂肪肝主要是肝臟合成功能下降所致。
研究顯示,75%~95%的長(cháng)期嗜酒者存在脂肪浸潤。每天飲酒80克~160克的人,酒精性脂肪肝的發(fā)生率比不飲酒人群高5~25倍。
為了肝臟健康,建議適量飲酒。建議男性每天攝入的酒精量不超過(guò)20~30克,女性不超過(guò)10~15克。
3亂用藥
四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)已胺等藥物,長(cháng)期過(guò)量使用時(shí)會(huì )傷肝,增大出現脂肪肝的風(fēng)險。建議長(cháng)期服用這些藥的人,定期復查,必要時(shí)遵醫囑調整治療方案。
4其他
糖尿病患者、年長(cháng)者、患有肝炎的人群,也應注意預防脂肪肝。
體檢及時(shí)發(fā)現蛛絲馬跡!!!
平時(shí)應重視體檢,包括體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝臟B超等,盡早檢出和發(fā)現肥胖癥、糖尿病、高脂血癥及相關(guān)疾病,及時(shí)采取措施。
40歲以上每年體檢一次,男性更應重視查肝。從流行病學(xué)看,男性更容易得肝癌,尤其是40歲以上的男性要提高警惕,曾有乙肝感染、有肝癌家族史的人更要高度重視。
除了體檢,脖子粗也可能提示有脂肪肝。脂肪肝患者的平均頸圍比沒(méi)有得脂肪肝的人更大,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是脖子粗可能預示脂肪肝。