IFN治療后的ALT和甲胎蛋白水平與丙型肝炎肝癌風(fēng)險相關(guān)
摘要:研究者認為,丙型肝炎患者在接受IFN治療后,檢測ALT和AFP有助于預測未來(lái)發(fā)生HCC的風(fēng)險,另外,即便未能通過(guò)治療清除HCV,控制這些指標也能降低HCC風(fēng)險。
日本東京武藏野紅十字會(huì )醫院Asahina等最近發(fā)現,丙型肝炎患者在接受IFN治療后,其ALT水平和甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平與肝細胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的發(fā)生存在顯著(zhù)相關(guān)性。這項研究于近日在線(xiàn)發(fā)表于Hepatology雜志。
Asahina稱(chēng),IFN治療后,ALT和AFP預測未來(lái)HCC發(fā)生的臨界值分別為40 U/L和6.0 ng/mL,每個(gè)臨界值的陰性預測值都高達0.96。而且即便用IFN治療未獲得持續病毒學(xué)應答,如果患者的ALT和AFP水平能控制在低于這一臨界水平,其HCC的累積發(fā)生率仍然能顯著(zhù)降低。同樣,治療前ALT和AFP水平異常的患者,如果在治療后這兩個(gè)指標能降至臨界值以下,其HCC風(fēng)險也降低。
因此,研究者認為,丙型肝炎患者在接受IFN治療后,檢測ALT和AFP有助于預測未來(lái)發(fā)生HCC的風(fēng)險,另外,即便未能通過(guò)治療清除HCV,控制這些指標也能降低HCC風(fēng)險。
Asahina Y, Tsuchiya K, Nishimura T, et al. α-fetoprotein levels after interferon therapy and risk of hepatocarcinogenesis in chronic hepatitis C. Hepatology. 2013 Apr 8.