日前在復旦大學(xué)附屬中山醫 院結束的第三屆上海國際大腸癌高峰論壇傳出信息,中山醫院回應了 一個(gè)在世界外科學(xué)界備受爭議的熱點(diǎn)話(huà)題——腸癌肝轉移可實(shí)現“原 發(fā)灶”與“轉移灶”一次性同步切除,其療效達到國際領(lǐng)先水平。這 項臨床研究成果已于今年4月發(fā)表在國際著(zhù)名的《美國外科年鑒》( AnnalsofSurgery)上。
上海中山醫院普外科2006年完成結直腸癌手術(shù)907例,手術(shù)例數 處于上海第一位。結腸癌術(shù)后5年生存率:I~II期91.2%、III期70. 3%、IV期10.4%;直腸癌術(shù)后5年生存率:I~II期88.9%、III期67 .2%、IV期18.1%,處于國際領(lǐng)先水平。該院普外科和肝外科合作, 2000年至2007年共行結直腸癌肝轉移手術(shù)253例,平均生存時(shí)間45個(gè) 月,診療水平達到了國際先進(jìn)。中山醫院是國內外開(kāi)展結直腸癌肝轉 移綜合治療最早的單位之一,迄今已累計完成71例結直腸癌肝轉移I 期手術(shù)(即一次手術(shù)同時(shí)切除結直腸癌病灶和肝轉移病灶),患者平 均生存時(shí)間35個(gè)月,達到國際先進(jìn)水平。
據悉,臨床上,有25%的結直腸癌患者在被確診時(shí)已經(jīng)肝轉移, 另有25%的患者在5年內也會(huì )發(fā)生肝轉移。與傳統的先切除腸癌、半 年之后再切除肝癌的做法相比,將這兩種癌癥一次同步切除,患者生 存率更高。通常情況下,外科醫生不敢同時(shí)切除兩種腫瘤,是因為這 有可能大大增加并發(fā)癥和死亡率。中山醫院有著(zhù)強大的普外科、肝外 科等多學(xué)科綜合實(shí)力的背景,為率先突破禁區提供了條件。