臨床上，結直腸癌（CRC）合并肝轉移較常見(jiàn)。50%的結直腸癌患者可在病程中發(fā)生同時(shí)或異時(shí)性肝轉移，死亡的結直腸癌肝轉移患者中，2/3與肝轉移相關(guān)。有效的治療肝轉移對于改善結直腸癌肝轉移患者預后極為關(guān)鍵，治療手段的根治性決定了結直腸癌肝轉移的預后。

　　只要手術(shù)能夠獲得R0切除，同時(shí)又能夠保證足夠的殘肝功能，均可考慮行肝臟轉移灶切除手術(shù)。轉移癌R0切除是結直腸癌肝轉移目前唯一可能治愈的手段，其治療策略是盡可能使患者獲得R0切除的機會(huì )。在日前天津召開(kāi)的“第七屆天津國際結直腸外科高峰論壇”結直腸腫瘤專(zhuān)場(chǎng)上，天津市人民醫院肛腸疾病診療中心副主任醫師孫軼指出，對于符合以下3條的結直腸癌肝轉移患者，在充分評估后，可進(jìn)行同期切除：1.一般狀況較好，能耐受麻醉及同期手術(shù)。2.原發(fā)灶可根治性切除。3.肝轉移灶小，且多位于周邊或局限于半肝。

　　據孫軼介紹，以往對患者施行手術(shù)切除肝臟轉移灶，由于肛腸中心沒(méi)有肝膽外科醫生，患者多數需在肛腸中心切除結直腸癌術(shù)后再到肝膽外科進(jìn)行分期切除，這會(huì )帶來(lái)一些問(wèn)題，如患者要承受二次開(kāi)刀的痛苦；手術(shù)并發(fā)癥導致第二次手術(shù)延遲，肝臟轉移灶進(jìn)展；手術(shù)并發(fā)癥導致后續化療延遲；延長(cháng)住院時(shí)間、增加治療費用等。

　　天津市人民醫院肛腸疾病診療中心張錫朋主任為了讓結直腸癌肝轉移患者獲得最佳治療方案，組建了由肛腸外科、肝膽外科、腫瘤科、影像科、病理科等專(zhuān)科大夫組成多學(xué)科診療團隊，為結直腸癌肝轉移患者提供最佳治療方案。對于評估轉移灶可同期切除患者，無(wú)需轉診，在該中心即可同期進(jìn)行原發(fā)灶及肝轉移病灶的切除，縮短了住院時(shí)間，降低了住院費用；實(shí)行一次手術(shù)，也減輕了患者的心理壓力。

　　結直腸癌肝轉移，不出科室就能治，這種模式打破了學(xué)科專(zhuān)業(yè)的局限性，有效地整合各個(gè)學(xué)科的優(yōu)勢，優(yōu)化了治療方案，改善了患者的生存率，提高了病人的滿(mǎn)意度。