當你抱怨自己的感冒總不好時(shí),也許你不是得了感冒而是患了過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎和感冒都會(huì )有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。區別它們主要看兩點(diǎn):一是感冒還常伴有發(fā)燒、頭疼等全身癥狀;二是感冒漸漸發(fā)病,一周左右癥狀會(huì )消失,而過(guò)敏性鼻炎發(fā)病快,只要過(guò)敏原存在癥狀就會(huì )一直存在。
鼻炎是很難受的,尤其是過(guò)敏性鼻炎,這實(shí)際上是沒(méi)法根除的一種疾病。患過(guò)敏性鼻炎是因為身體的免疫系統出現了異常。我們正常的免疫系統,對花粉、塵螨這些東西是不會(huì )起反應的,因為我們的免疫系統能夠識別它們,并無(wú)視它們。但是,患過(guò)敏性鼻炎的人則不然,免疫系統會(huì )把我們認為正常的東西當作異己去攻擊。在攻擊過(guò)程中,身體會(huì )產(chǎn)生抗體,在產(chǎn)生抗體的過(guò)程中,體內會(huì )有炎性物質(zhì)分泌,這種炎性物質(zhì),比如組胺,會(huì )導致鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,這就是過(guò)敏癥狀產(chǎn)生了,表現在鼻子上就叫過(guò)敏性鼻炎。
推薦用藥:生理性鹽水和激素鼻腔噴霧劑
緩解輕度過(guò)敏性鼻炎導致的鼻部癥狀,首選生理性鹽水沖洗鼻腔,每天一到兩次。市場(chǎng)上有賣(mài)鼻腔清洗器和配套的清洗鹽。生理性鹽水清洗鼻腔有三方面作用:第一,把鼻腔分泌物和過(guò)敏原從鼻腔清洗出去;第二,保持鼻腔濕潤;第三,有研究表明,生理性鹽水沖洗鼻腔可改善鼻黏膜細胞功能,使鼻腔分泌物更容易排出。
鼻炎癥狀控制不住的時(shí)候,就應該用藥,否則的話(huà),鼻子一堵塞,整個(gè)人的精神狀態(tài)都不好,休息不好,供氧也不足,這對胎兒的影響會(huì )更大。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),如果孕媽媽已不能忍受鼻炎等很多疾病時(shí),是可以考慮用藥的。養育一個(gè)健康的寶寶,孕媽媽的精神狀態(tài)很重要,你的情緒對寶寶的影響,要遠比疾病、藥物的影響大得多。
過(guò)敏性鼻炎是由我們免疫系統對外界的過(guò)激防御反應引起的,但我們又不能把自身的免疫系統破壞了去治療過(guò)敏性鼻炎,所以只能針對它出現的癥狀來(lái)治療。比如炎癥,可以用激素類(lèi)鼻腔噴霧劑去消炎,這相當于在鼻腔局部抑制身體產(chǎn)生免疫反應。使用鼻腔噴霧激素,這一給藥方式只在鼻腔里發(fā)揮作用,不用將藥物吃進(jìn)去,所以叫局部外用。它作用的部位在鼻子,相應的副作用也在鼻子、嘴巴、喉嚨的范圍內,只是作用于局部,所以它對于腹中胎兒來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大影響,這些是有臨床數據支持的。
因為過(guò)敏性鼻炎不能斷根,患病的人孕前用什么藥,孕后就應該繼續用什么藥。如果說(shuō)孕前沒(méi)有過(guò)敏性鼻炎,孕后才出現過(guò)敏性鼻炎,這時(shí)首選的激素類(lèi)噴鼻劑應該是布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)。布地奈德屬于美國食品藥物管理局安全分類(lèi)的B級,相對比較安全。對于孕前就有過(guò)敏性鼻炎的孕媽媽來(lái)說(shuō),如果以前用的不是布地奈德,而是氟替卡松(如輔舒良),或者糠酸莫米松(如內舒拿)這一類(lèi)的藥物,懷孕后還可以繼續用這個(gè)藥。雖然氟替卡松、糠酸莫米松這類(lèi)藥屬于C級,但在孕期也被廣泛使用,臨床證據表明它們也是安全的。