“我為什么會(huì )得這種病?”這是大夫聽(tīng)到病人問(wèn)得最多的一個(gè)問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題看似簡(jiǎn)單,其實(shí)很復雜,因為甲狀腺疾病大都是多種原因綜合因素導致的,病因并不十分明確。如前所述,情緒因素是甲亢的主要誘因,也是導致許多甲狀腺病加重的重要因素。如病人生氣時(shí)感到氣血往上涌,脖子更粗;眼睛像裝了彈簧一樣,生氣時(shí)就感覺(jué)鼓出來(lái)。針對這方面的病因,完全要依靠我們自身去調整心情。
甲狀腺病患者中,許多人有家族史,有一定的遺傳傾向,而且遺傳女性的幾率大于男性。但它是非遺傳病,沒(méi)有家族史的人也可能得。
體質(zhì)因素與發(fā)病也有一定的關(guān)系。我們的一項調查結果顯示,甲減患者平素怕冷,多屬中醫氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì);甲亢多見(jiàn)于氣郁、陰虛體質(zhì)。通過(guò)中醫藥調整這種體質(zhì)的偏頗,對甲狀腺疾病的預防可起到積極作用。
環(huán)境因素如放射線(xiàn)輻射、頸部X線(xiàn)照射史、工業(yè)廢棄物導致的環(huán)境嚴重污染等,甚至可導致甲狀腺癌的發(fā)生。前蘇聯(lián)切爾洛貝利核電站核泄漏事件發(fā)生后,附近地區就有很多兒童患上了甲狀腺癌。
此外,免疫功能失調,自身免疫細胞敵我不分,攻擊破壞甲狀腺組織,也是致病原因之一。
碘是制造甲狀腺素的原料。碘鹽和海產(chǎn)品與我們的生活息息相關(guān)。國際上公認的碘研究成果發(fā)現,碘攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系成U字形的關(guān)系,即碘攝入量的過(guò)低與過(guò)高都會(huì )導致甲狀腺疾病的增加。因此,對待“補碘”,過(guò)和不及都失偏頗。為了預防碘缺乏病,我國普遍實(shí)行食鹽加碘,缺碘引起的大脖子病現在已較少見(jiàn),一般健康人不會(huì )出現碘缺乏。但碘過(guò)量導致的高碘性甲亢和自身免疫甲狀腺病甲減有增加趨勢。食品中除鹽外,海產(chǎn)品含碘豐富。甲亢患者,應禁食海帶、海魚(yú)、紫菜、海蝦、海蜇等高碘食物,有條件時(shí)可選擇無(wú)碘鹽,或炒菜時(shí)提前加鹽使其中的碘在加熱過(guò)程中被破壞。