膝蓋下疼痛怎么辦?

　　一．髕韌帶上端慢性損傷（過(guò)去稱(chēng)為髕骨末端病）：表現為髕骨下極部位疼痛，病變部位為髕骨和髕腱的相交部位損傷或勞損，局部壓痛明顯，股四頭肌抗阻陽(yáng)性。

　　原因：因大量跳躍練習，使大腿股四頭肌肌肉反復收縮，導致膝蓋韌帶被拉長(cháng)所引發(fā)的炎癥。也有的是處于身體快速成長(cháng)期，肌肉、肌腱的生長(cháng)趕不上骨骼的生長(cháng)所引發(fā)的炎癥。

　　癥狀：髕骨韌帶疼痛，伸膝時(shí)疼痛，準備活動(dòng)之前疼痛，膝關(guān)節彎曲被拉長(cháng)時(shí)疼痛。

　　處置：從預防的角度來(lái)說(shuō)，加強柔韌性練習是很重要的。（想了解更多健康知識請加微信：cywf-9）

　　二．風(fēng)濕性疾病或自身免疫性疾病

　　(1)疼痛持續時(shí)間短，一般12—72小時(shí)，不過(guò)3周，多以大關(guān)節為主，如膝、肘、肩等關(guān)節。

　　(2)游走性疼痛，一個(gè)關(guān)節的疼痛好轉后或還未明顯好轉，另一關(guān)節又受到侵襲，發(fā)生疼痛。

　　(3)疼痛的同時(shí)，皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結節。

　　(4)對稱(chēng)性疼痛，病變可同時(shí)侵及雙側肢體的相同關(guān)節，如雙膝、雙肘關(guān)節可同時(shí)發(fā)生疼痛。

　　(5)疼痛可在多個(gè)關(guān)節同時(shí)發(fā)生。

　　(6)關(guān)節疼痛時(shí)伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節周?chē)袎和础磯禾弁磩×摇?/p>

　　(7)疼痛消退后，不遺留關(guān)節強直或畸形，關(guān)節功能可恢復。

　　三．髕骨軟骨軟化癥

　　是髕骨軟骨面因慢性損傷后，軟骨腫脹，侵蝕、龜裂、破碎、脫落，，最后與之相對的股骨髁也發(fā)生相同的病理變化，形成髕股關(guān)節的骨關(guān)節病，膝關(guān)節過(guò)度疲勞或反復的膝半蹲位扭傷，導致膝關(guān)節周?chē)×p弱失衡，產(chǎn)生互不協(xié)調的摩擦，致使軟骨面磨損，營(yíng)養欠佳，產(chǎn)生退行性改變。此時(shí)軟骨表面無(wú)光澤，彈性減弱，甚至形成裂紋、缺損，軟骨原纖維化變性，髕骨關(guān)節面軟骨有局限性軟骨軟化纖維形成，引起膝關(guān)節慢性疼痛。因其為退行性病變，有外傷史或勞損史。

　　臨床表現:

　　1:逐漸加重的髕骨下疼痛，膝關(guān)節疼痛，上、下樓或半蹲位時(shí)疼痛加劇。

　　2:髕骨邊沿壓疼，伸膝位擠壓或推動(dòng)髕骨可有摩擦感，伴疼痛，后期可并發(fā)滑膜炎。

　　3．有時(shí)可出現“假交鎖”現象，輕微活動(dòng)一下，在髕骨下出現清脆的響聲，即可“解鎖”（這是由于髕骨軟骨面損傷后不平和關(guān)節面不吻合引起的）。有時(shí)出現軟腿現象。

　　3:X線(xiàn)早期無(wú)異常，晚期見(jiàn)髕骨邊緣骨贅形成，

　　4:早期經(jīng)放射性核素骨顯影有診斷意義

　　3:口服芬必得膠囊、舒筋活血片，

　　4:關(guān)節內注射玻璃酸鈉可潤滑、營(yíng)養關(guān)節面，或者關(guān)節注射曲安奈德注射