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劇烈運動(dòng)后尿血是怎么回事?

2014-09-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高強度鍛煉時(shí)機體大量出汗,加上大量的血液流向了肌肉,腎血流量減少,腎臟血管缺血缺氧,導致腎臟急性受損,血液流經(jīng)腎小球時(shí),由于腎小球濾過(guò)膜通透性增加,紅血球就可以從腎小球濾過(guò)膜中溜出,經(jīng)泌尿系統排出,形成了血尿,只要休息好,腎血流增加,腎小球濾過(guò)膜通透性恢復正常,血液中的紅細胞就不能夠溜出,血尿也就消失了。

  男,20歲,今年發(fā)現運動(dòng)完了以后明顯可以看到血尿和尿混濁,平時(shí)不能停水,不喝水就會(huì )偶爾發(fā)現尿紅。去過(guò)醫院拍片子看沒(méi)有結石,腎臟的形狀也是正常的,腎功能檢測也通過(guò)了,就是尿常規檢測潛血有少量蛋白。吃了醫生開(kāi)的藥,情況輕了點(diǎn),只有明顯運動(dòng)和缺水的時(shí)候才有這種情況發(fā)生,發(fā)生時(shí)而且尿混濁了沒(méi)有鮮紅的那樣的了。想知道這是得了啥病,為什么會(huì )這樣?

  近期臨床發(fā)現,幾位中年人參加劇烈運動(dòng)時(shí)出現血尿,休息一下又好了,被診斷為“運動(dòng)性血尿”。這怎么產(chǎn)生的?

  專(zhuān)家介紹,正常人尿液中無(wú)紅細胞或偶見(jiàn)個(gè)別紅細胞,如離心沉淀后的尿液,光學(xué)顯微鏡下每高倍視野有3個(gè)以上紅細胞,可稱(chēng)為血尿。產(chǎn)生血尿的原因有:

  1.高強度鍛煉時(shí)機體大量出汗,加上大量的血液流向了肌肉,腎血流量減少,腎臟血管缺血缺氧,導致腎臟急性受損,血液流經(jīng)腎小球時(shí),由于腎小球濾過(guò)膜通透性增加,紅血球就可以從腎小球濾過(guò)膜中溜出,經(jīng)泌尿系統排出,形成了血尿,只要休息好,腎血流增加,腎小球濾過(guò)膜通透性恢復正常,血液中的紅細胞就不能夠溜出,血尿也就消失了。

  2.由于長(cháng)時(shí)間蹬地動(dòng)作,在踏跳時(shí)由于踏跳力量較大,使腎臟上下過(guò)度移動(dòng),同時(shí)腰部猛烈屈曲和伸展,使腎臟受擠壓,腎血管被牽扯或扭曲,因而引起腎臟損傷而導致血尿。

  為什么有的人出現血尿,有的沒(méi)有呢?這可能與每個(gè)人的腎臟在身體運動(dòng)時(shí)所造成的腎缺血的情況有區別相關(guān),有的人即使大量運動(dòng),也不出現腎缺血,有的人就可能造成腎缺血。另外,還可能與身體運動(dòng)的方式有關(guān)。

  在診斷時(shí),醫生往往會(huì )通過(guò)超聲、尿液分析等檢查排除如尿路結石、泌尿系腫瘤等泌尿疾病方能診斷,確診后應充分休息,適當飲水,減少運動(dòng)量,改變對腎臟有擠壓的運動(dòng)方式。

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