近來有幾位患者在就診的時(shí)候都對(duì)我們提出一個(gè)問題：

不用進(jìn)行前列腺液檢查么？

這幾位患者都在別的醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過前列腺液檢查，所以在到積善堂來檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)積善堂不進(jìn)行前列腺液檢查，他們提出了這個(gè)疑問。

前列腺液的檢查是通過肛門進(jìn)入，對(duì)前列腺進(jìn)行按壓，前列腺液從前列腺被擠壓出來用于檢查。前列腺液的檢查是為了檢查其中的細(xì)菌或是膿性分泌物，以此來診斷患者是細(xì)菌性前列腺疾病還是非細(xì)菌性前列腺疾病。但是前列腺從尿道排出的時(shí)候，前列腺液里有細(xì)菌也會(huì)隨之帶出，不能由此簡單推斷就是來自前列腺，也可能是來自尿道。

細(xì)菌不是單一性的，正常情況下，有益菌群和不良菌群是勢均力敵、和諧相處的，只有當(dāng)一方勢力明顯過大，出現(xiàn)菌群失調(diào)時(shí)，才會(huì)導(dǎo)致疾病狀態(tài)。

另外，大部分前列腺疾病不適合按摩，頻繁按摩、手法不當(dāng)都有可能導(dǎo)致病情的加重。按摩前列腺沒有超過千數(shù)，醫(yī)護(hù)人員的手指就不會(huì)變成“內(nèi)窺鏡”，這就導(dǎo)致了無法通過手指的觸覺，獲得腺體準(zhǔn)確的病變情況。

只有當(dāng)白細(xì)胞超出正常范圍時(shí)，前列腺液檢查結(jié)果才具有其參考的價(jià)值，說明腺體存在炎癥；白細(xì)胞處于正常范圍之內(nèi)，或者沒有發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞，也并不能說明沒有炎癥。因?yàn)榍傲邢侔l(fā)炎，不是整個(gè)腺體發(fā)炎，更不是整個(gè)腺體均勻的發(fā)炎，很多炎癥都是局灶性炎癥，局灶性炎癥，往往伴有炎性分泌物潴留，所以很難憑膿性分泌物就確診患者的炎癥部位。

有的患者不僅是診斷之前做前列腺液檢查，治療期間也會(huì)做前列腺液檢查，似乎做了檢查看著自己的膿性分泌物減少，就代表著自己病情的康復(fù)。但真實(shí)的情況是，很多患者在治療的過程中癥狀得到了很大的改善，但化驗(yàn)的前列腺液里卻有大量的膿細(xì)胞。

這是因?yàn)榍傲邢偌膊〗?jīng)過治療后，炎性病灶的腫脹消除了，腺管暢通了，大量潴留的炎性分泌物排出了。所以膿性分泌物反而變多了。因此前列腺液檢查結(jié)果的變化，并不能反映病情的真實(shí)變化。

同時(shí)，還會(huì)有這幾個(gè)問題存在：

1、按摩的手法不正確，將炎性分泌物擠向更深處，炎癥隨之向內(nèi)擴(kuò)散；

2、病灶部位的腺液無法排出，取出的前列腺液，正好是正常腺管里的腺液，從而出現(xiàn)炎癥存在，但檢查結(jié)果正常的假象；

3、即使通過按摩擠出了炎性分泌物，但每次獲取用于檢查的腺液，到底有幾份是正常的腺液？

前列腺疾病的主要類型為慢性非細(xì)菌性前列腺疾病，非細(xì)菌性前列腺疾病約占前列腺疾病的90%以上，因此我們其實(shí)沒有太大必要去做前列腺按摩，這樣只會(huì)增加病人的心理負(fù)擔(dān)，另外由于大多數(shù)情況下為了成功取得前列腺液，醫(yī)生的按摩力量都很大，這不可避免地會(huì)對(duì)前列腺造成直接的損傷，從而得不償失。