被坑了？術(shù)前的檢查結(jié)石沒了，醫(yī)生卻依然堅持手術(shù)

2017-11-12 來源：肝膽宣教標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：拿著報告的王先生滿臉疑惑，但是內(nèi)心確實很是興奮，沒有結(jié)石那么就意味著手術(shù)可以不用做了，于是王先生找到了醫(yī)生，告訴的告訴醫(yī)生，自己膽囊結(jié)石排下去了，是不是可以不用做手術(shù)了，醫(yī)生看了看報告說，“你這個結(jié)石是陰性結(jié)石，在CT下沒有顯影，1厘米的石頭是排不出去的。”

　　王先生因為膽囊結(jié)石到醫(yī)院手術(shù)治療，醫(yī)生給李先生開了一些住院的檢查，心電圖，肝功能，還有一項檢查就是腹部的CT，因為醫(yī)生想了解李先生膽管以及膽囊的狀況，可是CT掃描結(jié)果王先生的結(jié)石消失了。

　　拿著報告的王先生滿臉疑惑，但是內(nèi)心確實很是興奮，沒有結(jié)石那么就意味著手術(shù)可以不用做了，于是王先生找到了醫(yī)生，告訴的告訴醫(yī)生，自己膽囊結(jié)石排下去了，是不是可以不用做手術(shù)了，醫(yī)生看了看報告說，“你這個結(jié)石是陰性結(jié)石，在CT下沒有顯影，1厘米的石頭是排不出去的。”

　　王先生的心涼了半截，“那彩超比CT還準(zhǔn)嗎？”醫(yī)生告訴王先生“對于膽囊結(jié)石來說”彩超的準(zhǔn)確率是95%，你反復(fù)多次的檢查都有結(jié)石，這個準(zhǔn)確率還要高。”最后李先生順利做了雙鏡聯(lián)合保膽取石，手術(shù)發(fā)現(xiàn)膽囊多個結(jié)石，最大的一厘米左右。

　　專家解讀

　　CT檢查膽囊結(jié)石為什么不顯影？

　　CT是電子計算機X射線斷層掃描技術(shù)，本質(zhì)是X射線經(jīng)過計算機處理，而膽結(jié)石也分為膽固醇，膽紅素，混合結(jié)石三種，一般情況是：

　　1.膽固醇結(jié)石：組成成分以膽固醇為主，80%膽固醇結(jié)石位于膽囊內(nèi)，CT檢查多不顯影。

　　2.膽色素結(jié)石：含膽色素為主，幾乎均發(fā)生于膽囊內(nèi)，CT檢查多可顯影。

　　3.混合性結(jié)石：由膽紅素、膽固醇、鈣鹽等多種成分混合組成，60%發(fā)生在膽囊內(nèi)，40%在膽管內(nèi)，X線檢查?？娠@影。顯影與否一般和結(jié)石中含有鈣鹽的量有關(guān)。

　　所以CT檢查不顯影不一定就是沒有膽結(jié)石，有時候我們要根據(jù)患者其他的檢查結(jié)果，癥狀，體征，彩超，核磁共振等檢查，綜合評估。

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