最近社區好像來(lái)了不少新患痛風(fēng)的痛友,常常詢(xún)問(wèn)痛風(fēng)到底吃什么藥好,作為一個(gè)痛風(fēng)8年的老人,自己也把自己總結的一些經(jīng)驗分享給大家好了。不過(guò)本文不探討偏方一類(lèi),畢竟每個(gè)人體質(zhì)都有所不同,按照中醫的說(shuō)法,一人一方,我分享給你的偏方,不一定見(jiàn)得有用。
1.痛風(fēng)到底吃什么藥?
其實(shí)痛風(fēng)的藥物,說(shuō)復雜也復雜,說(shuō)簡(jiǎn)單,臨床上常用的也就那么幾個(gè)。一般的分類(lèi)方法,將痛風(fēng)的治療分為急性期與緩解期兩個(gè)階段。急性期的治療目的很單純,就是止疼消炎。所以這個(gè)階段吃的藥物基本上都是止疼用的。此外,急性期禁止降酸,因為有可能會(huì )使病癥加重。第二個(gè)緩解期的治療,這個(gè)階段治療的主要目的就是降酸,使自己的尿酸水平保持在一個(gè)安全的范圍。理想值尿酸值需維持在357以下。如果你要溶晶甚至溶石,尿酸值就必須更低。
2.各個(gè)時(shí)期都吃什么藥?
急性期一般只有三大類(lèi)::非甾體抗炎藥,秋水仙堿,糖皮質(zhì)激素。
止疼效果的話(huà),糖皮質(zhì)激素>秋水仙堿>非甾體抗炎藥。
但是效果越好的藥物,副作用也越明顯。如果你要秋水耐受,那么可以考慮秋水止疼。不過(guò)目前更多的治療方案中,還是選擇非甾為一類(lèi)抗痛風(fēng)藥物。個(gè)人常吃的主要是西樂(lè )葆與安康信,主要是因為非甾一般都有抗藥性,單純只吃一種,很容易出現后期無(wú)效的狀況。
然后新人需要記得,絕大多數的止疼藥,連續服用最好別超過(guò)一周,不然容易出現肝腎損傷的幾率很高。至于激素,除非你老婆進(jìn)產(chǎn)房,否則沒(méi)什么大事別碰了,見(jiàn)過(guò)自行注射激素最后導致骨病變的。
3.降酸藥的選擇
降酸藥分兩種,一種是促進(jìn)尿酸排泄的,一個(gè)是抑制尿酸生成的。你去醫院,負責或者專(zhuān)業(yè)點(diǎn)的醫生,會(huì )幫你做一個(gè)24小時(shí)尿檢,以此來(lái)確定你到底是尿酸排泄障礙,還是生成過(guò)多的痛風(fēng)患者,然后對癥下藥,不過(guò)你放心,自己跑過(guò)的四家醫院,沒(méi)有一個(gè)醫師幫我開(kāi)了這個(gè)單子,最后還是自己要求檢查的。所以這病感覺(jué)下來(lái),指望他人,還不如自己多學(xué)點(diǎn)靠譜。痛風(fēng)患者只可自救不可他救!
然后聊聊正事,常用的降酸藥,也是三個(gè),別嘌醇、非布司他、溴苯馬龍。其他的比如尿酸分解酶,是后期才有可能用到的,你要發(fā)展到那個(gè)程度,估計這病情也夠嗆了。
下面分別說(shuō)說(shuō)三個(gè)藥的注意事項,別嘌好處是性?xún)r(jià)比高,缺點(diǎn)是效果較差,且有大量副作用,吃之前最好做個(gè)專(zhuān)門(mén)的基因檢測。經(jīng)濟條件允許的情況下,個(gè)人還是建議非布司他,這藥完全可以看做別嘌的升級版,都是抑制尿酸生成的。但副作用也明顯小的多,服藥期間的話(huà),轉氨酶會(huì )有一點(diǎn)程度上升,不過(guò)尚可接受。最后是溴苯馬龍,這藥比較傷腎,但也是目前最常用的促進(jìn)尿酸排泄的藥物,同時(shí)停藥后尿酸反彈概率高。最后,嚴格來(lái)說(shuō)蘇打水與碳酸氫鈉并不是降酸藥,效果也不佳。醫學(xué)上只是用他來(lái)堿化尿液,以提升尿液的尿酸飽和度。
4.患者何時(shí)服藥?
作為過(guò)來(lái)人的話(huà),個(gè)人是很不推薦剛患痛風(fēng)或者高尿酸血癥的患者一開(kāi)始就服用降酸藥物的,除非你有家族遺傳史,尿酸又很高。大把尿酸超幾十或者一百左右的人,都通過(guò)飲食和忌口降自己的尿酸水平控制在合理的范圍。自然治療期間,多檢測,多觀(guān)察。半年之后如果尿酸水平依舊很高,那么該出手時(shí)還是得出手,長(cháng)期高尿酸帶來(lái)的危害,遠超你科學(xué)吃藥的那點(diǎn)副作用。切記,除非非常了解,否則吃藥必須要上醫院檢查,隨便網(wǎng)上看看或者聽(tīng)某些所謂老司機推薦就開(kāi)嗑的,無(wú)異于對自己生命不負責。
祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥39昆仙膠囊補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò ),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥10風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥28祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病,癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥24行氣活血,祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節痛,肩周痛。
健客價(jià): ¥15降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)除濕,舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥11?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià): ¥59清熱利濕,活血通絡(luò )。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎,慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎活動(dòng)期。
健客價(jià): ¥17.8優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥18用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.5祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見(jiàn):反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥58祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見(jiàn):反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥36.9祛風(fēng)止痛。 用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥39