鞘膜積液是由什么原因引起的
睪丸由腹膜后下降至陰囊時(shí)腹膜隨之下降成為睪丸鞘膜包繞睪丸副睪的鞘膜為鞘膜臟層其外尚有一層為鞘膜壁層兩層之間僅有很少量液體隨睪丸下降的鞘突則在出生后完全閉合成為條索狀物若鞘突完全未閉合腹腔內液體(腹水)可沿其未閉合的管腔流至睪丸周?chē)蛲A粲诰髂骋欢紊闲纬汕誓しe液稱(chēng)為先天性或交通性鞘膜積液睪丸固有鞘膜兩層間積有過(guò)多液體則為睪丸鞘膜積液.
小兒為何鞘膜積液難以自愈
新生兒經(jīng)常會(huì )發(fā)生鞘膜積液,然而這種癥狀通常會(huì )在嬰兒6個(gè)月前就自然痊愈。而年齡較大的孩子突然出現水囊腫,則可能是因為外傷造成的。鞘膜積液可能與腹股溝疝氣有關(guān),而且可能需要進(jìn)行手術(shù)。年齡較大的孩子突然出現鞘膜積液也應由該醫生進(jìn)行診斷。鞘膜積液或許可以在不用治療的情況下就自然好轉。不過(guò)還是得接受包括超聲波掃描在內的檢查,以排除睪丸受傷的可能性。
鞘膜積液的診斷與檢查∶在比較暗的地方,以手電筒照在腫大的陰囊上,如果是清的會(huì )透光,表示是陰囊積水的,如果不透光,可能是疝氣或睪丸腫瘤,需進(jìn)一步診斷。超音波檢查能幫助診斷鑒別是腫瘤還是水腫。
大部分小孩的鞘膜積液在一歲以前會(huì )自行吸收愈合,如果小朋友超過(guò)一歲以上,則自愈的機會(huì )十分渺茫。此時(shí)就應該接受治療。治療方式分外科手術(shù)及抽取積水兩種方式。
外科手術(shù)∶利用手術(shù)從鼠蹊部進(jìn)入,找到通往陰囊的鞘狀突然后加以結扎,并將積水抽光,再將鞘狀組織行遠端切除即可。成人若只是單純陰囊積水,可從陰囊切開(kāi),做陰囊積水切除術(shù)。
抽取積水∶也有人在抽水之后打劑硬化劑棧治療,但效果不彰,容易復發(fā)、發(fā)炎,應慎重選擇。尤其在小朋友更不合適,因腹股溝的鞘狀突未完全閉合,會(huì )引起腹膜炎。
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