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急性膀胱炎的病因? 詳解膀胱炎的各種分類(lèi)?

2017-04-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:本文主要介紹急性膀胱炎的病因以及關(guān)于膀胱炎的各種分類(lèi)和一些相關(guān)知識,大家一起來(lái)了解一下吧!

  急性膀胱炎的病因

  膀胱炎是一種常見(jiàn)的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數的50%~70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發(fā)生于女性,因為女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛門(mén),大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的癥狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和膿尿。

  詳解膀胱炎的各種分類(lèi)

  1.間質(zhì)性膀胱炎(Hunner潰瘍)

  間質(zhì)性膀胱炎是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見(jiàn)于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區有粘膜下出血。初次檢查時(shí)不易發(fā)現,而在排出膀胱內液體再行充盈時(shí)才能看到。亦可在膀胱頂部見(jiàn)到絨毛狀充血,范圍約有1~1.5cm直徑,其中心部位呈黃色。組織學(xué)上除可觀(guān)察到慢性非特異性潰瘍性膀胱炎,有顯著(zhù)的肥大細胞浸潤外,尚有神經(jīng)周?chē)穆匝仔越櫋1静〉牟∫虿幻鳎葻o(wú)細菌感染亦無(wú)病毒或真菌可見(jiàn)。有人在本病病人血內查到間質(zhì)性膀胱炎的抗體,而認為是一種自身免疫病。亦有人認為本病與慢性肉芽腫病有關(guān),或認為本病為一種神經(jīng)性病變。

  本病用抗菌藥物無(wú)效,將膀胱在全麻下進(jìn)行過(guò)度膨脹可取得暫時(shí)的癥狀緩解。其他治療如安靜劑、抗組胺藥物、肝素、腎上腺糖皮質(zhì)激素或直接膀胱內作硝酸銀燒灼等療效不佳。

  2.濾泡性膀胱炎(follicularcystitis)

  本病常見(jiàn)于慢性尿路感染。膀胱鏡可觀(guān)察到小的灰黃色隆起結節,常被炎性粘膜包圍,但有時(shí)在結節間亦可看到正常粘膜。病變常見(jiàn)于膀胱三角區或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現在粘膜固有層內有淋巴細胞濾泡組成的結節,需與腫瘤作鑒別。治療是控制感染,對癥處理。

  3.腺性膀胱炎(glandularcyslitis)

  膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結構增生,并有許多炎癥細胞浸潤。患者以中年女性為多見(jiàn)。治療應用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。

  4.氣性膀胱炎(emphysematouscystitis)

  氣性膀胱炎少見(jiàn)。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內葡萄糖被細菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導致粘膜的氣性外形。抗菌藥物治療后氣體即消失。

  5.壞疽性膀胱炎(gangrenouscystitis)

  壞疽性膀胱炎這是膀胱損傷的一少見(jiàn)結果。嚴重感染時(shí)可見(jiàn)膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個(gè)膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。

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