這是一項令人詫異的轉變，因為先前關(guān)于侵襲性晚期前列腺癌患者的結論顯示，沒(méi)有證據證明阻斷PD-1信號的免疫療法具有抗腫瘤活性。

　　在該研究中，10名對雄激素剝奪療法（ADT）和雄激素受體拮抗劑恩雜魯胺產(chǎn)生抵抗性的轉移性前列腺癌患者應用一種PD-1抗體Pembrolizumab進(jìn)行治療。

　　10人中的3人出現了PSA的迅速降低，說(shuō)明治療出現效果。3人中的2人通過(guò)治療消除了癌癥疼痛，可以停止服用阿片類(lèi)止痛藥。

　　研究小組負責人是JulieGraff博士，他認為研究數據提供了去勢抵抗性轉移性前列腺癌患者的PD-1阻滯方面有意義的臨床活動(dòng)證據。

　　“該研究相當出色，尤其是考慮到許多人依然質(zhì)疑這種方法的有效性這一事實(shí)。”Graff說(shuō)，“其他治療方案達不到這樣的響應。”

　　對PD-1阻滯劑產(chǎn)生響應的3名試驗參與者初始PSA水平分別為46、71和2503ng/ml，在接受治療之后，他們的PSA水平迅速降低到0.1ng/ml；而且在分別隨訪(fǎng)30、55、16周之后均未出現疾病進(jìn)展。

　　仍然有未解答的問(wèn)題：科學(xué)家們還不知道PD-1阻滯劑能否提高轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者的存活率，也不知道這一療法的最適宜患者人群是什么。

　　研究中的3名患者分別在30、47、50周的時(shí)間內保持病情穩定，剩下的4名患者未從該療法中獲益。該4名患者中有1人死于前列腺癌。

　　雖然還有許多不確定性，Graff博士和他的同事們認為產(chǎn)生響應的患者的研究結果相當引人注目。在已被批準的治療方案中，在恩雜魯胺都不起作用的情況下，很少有一種療法能將轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者的PSA水平下降到低于0.2ng/ml。應用雄激素受體藥物或細胞毒性化學(xué)療法在肝轉移方面有如此顯著(zhù)響應也十分罕見(jiàn)