所謂「假性痛風(fēng)」指的是雙水焦磷酸鈣晶體沉積于關(guān)節軟骨誘發(fā)的急性關(guān)節炎，臨床表現類(lèi)似于痛風(fēng)發(fā)作，1961年在研究痛風(fēng)的關(guān)節液時(shí)被發(fā)現。無(wú)機焦磷酸鹽是人體多種細胞內生化代謝反應的中間產(chǎn)物，正常情況下其轉換速度很快，通過(guò)廣泛存在的焦磷酸酶代謝成正磷酸鹽，因此焦磷酸鹽在細胞內外的濃度都保持在很低的水平。由于年齡、遺傳、炎癥、氧化應激等多種復雜因素影響，焦磷酸鹽代謝紊亂，可形成雙水焦磷酸鈣晶體并沉積于關(guān)節軟骨，又稱(chēng)軟骨鈣化癥，在老年人中十分常見(jiàn)，大多數患者無(wú)癥狀；但某些誘發(fā)因素如創(chuàng )傷、手術(shù)或并發(fā)的內外科疾病等可導致晶體脫落至關(guān)節腔，中性粒細胞將其吞噬并釋放炎癥介質(zhì)，發(fā)作急性關(guān)節炎即「假性痛風(fēng)」。

　　「假性痛風(fēng)」男女發(fā)病率相似，40歲以下發(fā)病者少見(jiàn)，年齡愈大患病率愈高。通常突然起病，單關(guān)節急性發(fā)作，劇痛難忍，關(guān)節周?chē)霈F和痛風(fēng)發(fā)作相似的片狀紅斑、皮溫升高、腫脹，關(guān)節腔內常有積液，最多發(fā)生于膝關(guān)節，其次是腕關(guān)節和踝關(guān)節，也常見(jiàn)于髖、肩、肘等大關(guān)節，偶爾累及指、趾關(guān)節，但很少像痛風(fēng)那樣侵犯大踇趾。急性發(fā)作時(shí)可出現發(fā)熱、寒戰、血沉增快及白細胞增高，但患者無(wú)高尿酸血癥病史。X線(xiàn)片上可見(jiàn)關(guān)節軟骨呈點(diǎn)狀和線(xiàn)狀鈣化斑。關(guān)節腔穿刺液具有炎性特征，偏振光顯微鏡顯示在纖維蛋白原凝塊和中性粒細胞中有菱形、雙折光弱陽(yáng)性的晶體，即為雙水焦磷酸鈣晶體，這與痛風(fēng)性關(guān)節炎呈現針狀或桿狀強負性雙折光的尿酸鹽晶體具有本質(zhì)的區別。

　　不管是痛風(fēng)還是「假性痛風(fēng)」，急性期都應注意適當休息，盡快控制癥狀及炎癥反應，給予強有力的非甾類(lèi)抗炎藥，如雙氯芬酸、洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布、依托考昔等藥物治療，如效果不好，也可選用秋水仙堿。除了口服藥物之外，還可以考慮局部治療，例如病變關(guān)節腔穿刺抽液，并注入糖皮質(zhì)激素，可迅速終止急性發(fā)作。對于慢性反復發(fā)作關(guān)節破壞者，若藥物治療無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療，如滑膜切除、人工關(guān)節置換等手術(shù)。