近日,青島一六旬老人吃飯時(shí)不慎被魚(yú)丸噎住導致呼吸困難,家人竟急中生智,將吸塵器對準老人喉嚨猛吸,在吸出一部分魚(yú)丸幫助老人順利呼吸后,再將老人送往醫院搶救。“吸塵器吸出魚(yú)丸解救被噎老人只是偶然的幸運,吸塵器吸力強,容易損害口腔黏膜和舌頭,別輕易使用。”長(cháng)沙市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫師周芳提醒市民,吃東西時(shí)要細嚼慢咽,不要大聲說(shuō)話(huà)或與人聊天。若遇到異物卡喉不要慌張,家人不妨學(xué)學(xué)簡(jiǎn)單實(shí)用的海姆立克急救法或針對嬰幼兒的背部叩擊法,在急救車(chē)到來(lái)之前對患者實(shí)施第一時(shí)間有效急救。
異物卡喉避免自救誤區
“使用吸塵器將咽喉異物吸出來(lái)的做法,如果不是迫于無(wú)奈,盡量不要使用。”周芳說(shuō),市民的喉嚨如不慎卡入魚(yú)刺、骨頭、棗核等異物,如果卡的位置不深,可試著(zhù)咳嗽幾下,將它們從咽部咳出;但如果異物已經(jīng)扎入黏膜,可讓家人利用手電筒照著(zhù)異物所處位置,用長(cháng)鑷子將異物輕輕夾出;對于看不到異物卻有明顯異物感的情形,應及時(shí)到正規醫院耳鼻喉科就診。
“醫院每年接診的異物卡喉患者都較多,他們或是因吞咽時(shí)注意力不集中、進(jìn)食速度太快,或是因咀嚼力弱、進(jìn)食時(shí)未充分嚼碎。”周芳指出,對氣管或食道異物患者來(lái)說(shuō),除了應避免用吸塵器這種冒險的自救辦法外,還應避免兩類(lèi)自救誤區:有些市民一旦異物卡喉就拼命喝醋,實(shí)際上,醋只會(huì )在異物上短暫停留,隨后便直接進(jìn)入體內,而大量醋液流入食道反而會(huì )刺激患者黏膜甚至灼傷黏膜;有些市民則誤以為吞飯、饅頭等固體食物能將異物帶出,這類(lèi)方式對小的、光滑的異物可能有效,但稍微尖銳的大異物,則很可能會(huì )將它越推越深,甚至引發(fā)窒息、劃傷食道、大出血等麻煩。
海姆立克急救法簡(jiǎn)單實(shí)用
“市民氣道內如誤吸入尖銳、比較大的異物,隨時(shí)可能造成窒息時(shí),家人可在急救車(chē)到來(lái)前試試海姆立克急救法。”周芳提醒,海姆立克法是呼吸復蘇中的大氣道保持呼吸道通暢的重要方法,也是家庭急救中的基本技術(shù),其應用于成人的方法是:患者神志尚清醒且能站立時(shí),讓患者彎腰并頭部前傾,搶救者站在患者背后,用雙手環(huán)抱患者的腰部;搶救者一手握拳,將握拳的拇指一側放在患者胸廓下與臍上的腹部之間,另一手抓住拳頭,快速向上沖擊壓迫他的腹部,沖擊力集中于手上,不可用拳擊和擠壓,不要擠壓胸廓,亦不可用雙臂加壓;每秒約1次,做5~6次,每次推壓動(dòng)作要明顯分開(kāi),反復沖擊,直至異物排出。
如嬰幼兒不慎出現異物卡喉等情形,家長(cháng)可試試常用的背部叩擊法,具體為:將嬰幼兒的身體騎跨在自己一側的前臂上,同時(shí)用手掌將嬰幼兒的后頭頸部固定,嬰幼兒頭部應低于軀干,家長(cháng)隨后用另一只手固定嬰兒下頜角,并使嬰幼兒的頭部輕度后仰,打開(kāi)氣道;接著(zhù),家長(cháng)用雙手前臂將嬰幼兒固定,并將其翻轉呈俯臥位,再用手掌根叩擊嬰幼兒的背部肩胛區,如此重復多次,直至異物排出。