一天下午，我被特保中心的主任叫過(guò)去，說(shuō)是有人預約掛我的號。我匆匆趕到那里，發(fā)現掛號的病人是一位20多歲的女孩。

　　她告訴我，她患慢性蕁麻疹有七年了，這么多年來(lái)很受折磨，特別是高中學(xué)習期間老犯病，吃些抗過(guò)敏藥物就沒(méi)精神聽(tīng)課，老打瞌睡，現在大學(xué)都快畢業(yè)了，想了好多招都沒(méi)用。

　　我靜靜地聽(tīng)她敘述，心里不斷盤(pán)算著(zhù)。這個(gè)病原因復雜，病人很多，很不好治，這個(gè)小女孩會(huì )有哪些可能呢？

　　望著(zhù)她期盼的眼神，我開(kāi)玩笑道：“你這是人生的'七年之癢'啊！”聽(tīng)我這么一說(shuō)，她也笑了起來(lái)，氣氛輕松了很多。

　　我詳細地問(wèn)了她的飲食習慣如何，是否有過(guò)什么疾病，是否做過(guò)過(guò)敏原檢查，是否有胃病尤其是是否有打嗝或口出酸氣等情況……在詢(xún)問(wèn)過(guò)程中，小女孩有些不解：蕁麻疹不是皮膚病嗎，與胃有什么關(guān)系？

　　過(guò)敏、瘙癢，與胃的關(guān)系可大了

　　我告訴她，幽門(mén)螺桿菌、肝炎病毒、鏈球菌、弓形蟲(chóng)和部分真菌等在體內的感染等與蕁麻疹有關(guān)，一些人慢性蕁麻疹與胃的關(guān)系可大呢。

　　如果胃中有幽門(mén)螺桿菌感染或念珠菌感染等，就會(huì )分解食物中的某些成分，產(chǎn)生有毒或刺激因子等物質(zhì)，影響胃粘膜的消化吸收，使大分子過(guò)敏物質(zhì)通過(guò)胃粘膜進(jìn)入體內，引發(fā)持久的過(guò)敏，造成風(fēng)團、瘙癢等。

　　聽(tīng)我這么一說(shuō)，她忽然記起來(lái)：“我兩個(gè)多月前體檢，查過(guò)幽門(mén)螺桿菌，是陽(yáng)性的，比值還比較高，可大夫說(shuō)不要緊，我就沒(méi)在意，原來(lái)與我的蕁麻疹也有關(guān)呀！”

　　我告訴她：“幽門(mén)螺桿菌不僅與蕁麻疹有關(guān)，還會(huì )引起胃炎、胃潰瘍、胃癌、缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板紫癜、過(guò)敏性紫癜等疾病。你應該去找消化科大夫治療，我先給你開(kāi)些抗過(guò)敏藥物，你配合消化科藥物服用，過(guò)段時(shí)間再來(lái)復診。”

　　治好胃病，皮膚問(wèn)題可能就沒(méi)了

　　兩周后的星期三下午，這個(gè)女孩來(lái)找我復診。她對我說(shuō)：“你開(kāi)的藥我沒(méi)吃，因為我不知道兩個(gè)科的藥能不能混著(zhù)吃，所以先吃了胃藥，你的藥我還放在家里。”

　　我問(wèn)她：“那你蕁麻疹還在發(fā)嗎？”她回答說(shuō)：“奇怪，我把胃藥吃了幾天后，就沒(méi)發(fā)蕁麻疹了，難道真的與幽門(mén)螺桿菌有關(guān)？我還要吃你開(kāi)的藥嗎？”

　　這個(gè)結果令我很高興，畢竟沒(méi)有再出疹了。我對她說(shuō)：“當然不用再吃了，你這是歪打正著(zhù)。可能你的胃病治好了，蕁麻疹也就好了，可謂一箭雙雕。”

　　她滿(mǎn)臉高興地走了。望著(zhù)她離去的背影，我自言自語(yǔ)地說(shuō)：“難道慢性蕁麻疹這么簡(jiǎn)單，這個(gè)病人就是幽門(mén)螺桿菌搗的鬼？”

　　慢性蕁麻疹患者，查查幽門(mén)螺桿菌

　　為了弄清楚這深層次的原因，我晚上查閱了相關(guān)文獻。原來(lái)1998年加斯巴里尼醫生就發(fā)現，55%慢性頑固性蕁麻疹患者胃內可查出幽門(mén)螺桿菌，經(jīng)抗菌治療消除幽門(mén)螺桿菌后，有81%患者蕁麻疹不再發(fā)生。

　　而且，這類(lèi)病人體內往往存在特異性IgE型抗幽門(mén)螺桿菌抗體，可持續釋放抗原，導致人體的肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒引起組胺釋放，造成過(guò)敏癥狀。

　　體內外研究也發(fā)現H幽門(mén)螺桿菌及其相關(guān)成分可能引起人體局部的微血管損傷和功能失調，這可誘發(fā)或加重皮膚水腫或風(fēng)團的形成。

　　還有人研究發(fā)現，幽門(mén)螺桿菌通過(guò)改變胃黏膜的通透性，促進(jìn)組胺的釋放，引起人體內的免疫功能紊亂，誘發(fā)機體體液免疫失去平衡，產(chǎn)生特異性抗幽門(mén)螺桿菌IgE以及誘導嗜酸粒細胞有毒陽(yáng)離子蛋白和堿性蛋白釋放，進(jìn)而引發(fā)慢性蕁麻疹持續不斷發(fā)生。

　　與慢性胃炎與消化性潰瘍有關(guān)的幽門(mén)螺桿菌，有可能成為慢性蕁麻疹的的幕后兇手。因此，患有久治不愈的慢性蕁麻疹患者，應去醫院檢查胃內是否有幽門(mén)螺桿菌存在。

　　如有，可進(jìn)行抗幽門(mén)螺桿菌治療，常用的藥物主要有羥氨芐青霉素（阿莫西林）、甲硝唑、克林霉素、甲基紅霉素等。按照消化科的“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”進(jìn)行正規的治療，慢性頑固性蕁麻疹患者或許能意外痊愈。