1.齲齒發(fā)生情況

　　兒童乳牙齲患發(fā)生率很高，到9歲可達87%，以后因乳牙脫落即無(wú)乳牙齲可言。恒牙齲在兒童6歲時(shí)患齲率已達22%，以后逐年上升，最高時(shí)在15～17歲，可達68%左右。因此，防齲工作是青少年中的一項繁重任務(wù)。

　　2.檢查與診斷

　　一般請口腔科醫生或經(jīng)過(guò)培訓的衛生保健人員檢查。按象限順序逐牙檢查。對牙齒的點(diǎn)、隙、窩、溝等齲的好發(fā)部位要用探針做重點(diǎn)檢查，必須經(jīng)過(guò)探診后，方可作出診斷。

　　3.防治措施

　　(l)宣傳刷牙的目的與方法

　　1)目的：刷牙能按摩牙齦，促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，以保護和支持牙齒的咀嚼力量，并增強對細菌的抵抗力。刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法，沒(méi)有菌斑就不會(huì )發(fā)生齲齒。

　　2)刷牙的方法是：上牙從上向下刷，下牙從下往上刷，咬合面來(lái)回刷。橫刷不但不能潔齒，反而會(huì )傷害牙齦和牙齒，久而久之，造成牙齦萎縮，牙齒

　　形成楔狀缺損，遇到冷、熱、酸、甜的刺激就會(huì )牙痛。刷牙應用保健牙刷，其特點(diǎn)是刷頭小，在口腔里運用靈活，刷毛的疏密度均符合衛生標準，能夠刷凈牙面及縫隙中的牙垢，對牙齦和牙組織沒(méi)有損傷。保健牙刷分成人、兒童兩種。

　　3)每天早、晚特別是晚上要認真地正確地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再進(jìn)食，以免滯留食物殘渣。

　　(2)增強機體抗齲能力

　　1)加強鍛練：全面提高身體素質(zhì)。

　　2)注意合理營(yíng)養：牙齒發(fā)育除需要足夠的蛋白質(zhì)外，最重要的營(yíng)養素是維生素C、D和無(wú)機鹽(如鈣、磷等)。教育兒童不要偏食，食品要盡量多樣化。

　　3)藥物防齲：氟化物防齲已被國內外所肯定。使用含氟牙膏簡(jiǎn)單易行，常年使用可減少齲齒15%～30%。國內外均有l%或2%含氟水溶液刷牙漱口者，可降低齲齒發(fā)病率40%左右。

　　(3)防齲新技術(shù)

　　恒磨牙的“窩溝封閉”。經(jīng)調查90%的齲齒是發(fā)生在兒童的恒磨牙上。恒磨牙是從中間往后數第六、第七顆牙。第六顆牙就是所謂的“六齡牙”，是在6～7歲時(shí)前出的。第七顆牙是在12～13歲時(shí)萌出。上下左右共8顆恒磨牙。恒磨牙剛剛萌出時(shí)鈣化不完全，在結構上咬合面有較深的溝隙，極易藏留細菌及食物殘渣，所以是齲齒的好發(fā)部位。“窩溝封閉”就是用一種高分子的液態(tài)樹(shù)脂涂在清洗于凈的、萌出不久的恒磨牙咬合面上，使樹(shù)脂滲人窩溝，然后用固化燈照射，固化成一層堅固的保護膜，阻止食物殘渣及細菌的侵入，從而達到防齲的目的。這是一項價(jià)廉簡(jiǎn)便的防齲方法。應動(dòng)員在兒童6～15歲時(shí)定期檢查恒磨牙的萌出，及時(shí)進(jìn)行“窩溝封閉”預防齲齒。

　　(4)齲齒治療

　　定期口腔檢查。兒童應每半年或一年檢查一次，以便早日發(fā)現齲齒，早期充填。淺層齲齒如能早期發(fā)現、早期治療，不僅可以阻止齲齒的發(fā)展，而且可以恢復牙齒形態(tài)機功能，同時(shí)淡齲操作簡(jiǎn)便，充填物不易脫落。所以、及時(shí)發(fā)現淺層齲是治療齲齒的有利時(shí)機。