老人植牙成功后一定不能亂啃硬骨頭！

2020-03-30 來(lái)源：羊城晚報標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：隨種植技術(shù)的發(fā)展，有不少老年人選擇進(jìn)行種植牙，種植成功后非常開(kāi)心，任性地想吃就吃，啃硬排骨、甘蔗，甚至螃蟹殼……那么，高齡老人種植牙成功后應該注意什么？

調查顯示，我國65歲以上的老年人近70%有不同程度牙齒缺失，5%甚至喪失了全部牙齒，65歲以上平均缺牙6顆，75歲以上平均缺牙9顆左右，大約有65%的人進(jìn)行了不同種類(lèi)的義齒修復。

當前，隨種植技術(shù)的發(fā)展，有不少老年人選擇進(jìn)行種植牙，種植成功后非常開(kāi)心，任性地想吃就吃，啃硬排骨、甘蔗，甚至螃蟹殼……那么，高齡老人種植牙成功后應該注意什么？哪些因素會(huì )讓種植的牙根和牙冠折斷、受損或發(fā)炎？請聽(tīng)口腔醫院修復種植科副主任醫師陳奕帆為你解答。

不建議啃甘蔗、嚼堅果等硬食

“我聽(tīng)醫生說(shuō)，種牙成功后想吃啥就吃啥，是不是真的？”87歲的張大爺一口活動(dòng)假牙用了十來(lái)年，每次聽(tīng)見(jiàn)種植牙的宣傳，喜歡嗑瓜子、啃雞腳的他就有點(diǎn)心動(dòng)了，想換，但又對換了后能否任性吃將信將疑。類(lèi)似的老人家不在少數。

陳奕帆提醒，相比較年輕人而言，老年人的口腔情況比較復雜，尤其是七八十歲的高齡老人，他們大多伴有齲病、牙齦炎、牙周病、唾液腺分泌減少、口腔黏膜退行性變，牙齦及牙槽骨組織萎縮明顯、口腔內微生物環(huán)境復雜，菌群失調等一系列情況，因此，即使種植獲得成功，但其后若不注意保護，老年人出現種植體周?chē)缀头N植后使用護理不當導致的失敗風(fēng)險會(huì )比年輕人群高許多。

她強調，老年患者種植成功后，更不能忽略正確維護和使用的問(wèn)題。要教育老年患者養成規范的口腔衛生習慣，改變長(cháng)期不當的使用種植牙的飲食習慣，比如啃甘蔗、大量咀嚼堅果等喜食較硬食物的習慣。

許多老人家缺失牙齒較多，也與他們之前長(cháng)期不良的飲食和口腔衛生習慣分不開(kāi)，如果種牙成功后就任性亂啃，壞習慣不改，種成功的牙仍會(huì )出現問(wèn)題。

選小頭細毛牙刷，三餐后都刷牙

不少老年人種牙成功后會(huì )認為，種植牙是更好的材料做的，不容易長(cháng)“蟲(chóng)”牙蛀壞，不容易發(fā)生折斷損壞，所以原來(lái)不認真刷牙、不講究科學(xué)用牙護牙的習慣一點(diǎn)不改。

陳奕帆提醒，老年患者不良口腔衛生習慣不糾正的話(huà)，就沒(méi)法形成良好咀嚼習慣及口腔衛生習慣，無(wú)法減少口腔細菌附著(zhù)的狀況。這樣雖然牙種成功了，種植的“牙根”和牙槽骨床結合成功了，可是發(fā)生松動(dòng)折斷的風(fēng)險仍在，久而久之仍會(huì )威脅種植牙成功后的使用壽命。

她建議，高齡老人種牙成功后，要優(yōu)選合適的口腔清潔工具：比如牙刷，盡量選擇細毛、刷頭體積小的，容易刷干凈牙縫和后牙區域，一部分老人手不靈活，建議可考慮操作方便的電動(dòng)牙刷。

此外，刷牙的方式、時(shí)間、每天刷牙的頻率要規范學(xué)習，最好是早中晚飯后三餐都清潔牙齒，減少牙周炎牙周病的發(fā)生率；此外注意定期復診潔治；必要時(shí)可以輔助漱口水來(lái)控制細菌；只有高度重視口腔衛生清潔，并學(xué)會(huì )各種清潔用具，如牙線(xiàn)、牙縫刷、沖牙器等的使用及清潔方法，才能更好地維護種植牙的健康狀態(tài)，延長(cháng)其使用壽命。有些種植的假牙，還需要定期到醫師處拆卸后清洗，因此種牙成功后，不可高枕無(wú)憂(yōu)，而是要未雨綢繆，認真詢(xún)問(wèn)醫師治療后的維護方案，配合定期復診。

某些防骨松藥物可能會(huì )致頜骨壞死

專(zhuān)家提醒，有數據表明，老年人尤其是女性絕大多數患有骨質(zhì)疏松，研究認為骨質(zhì)疏松雖然不是種植牙的禁忌證，但也有研究認為骨質(zhì)疏松對種植牙的骨結合時(shí)間和質(zhì)量有不利影響，骨質(zhì)疏松的患者有可能需要更長(cháng)的骨結合完成時(shí)間。

目前國際通行利用雙膦酸鹽類(lèi)藥物治療骨質(zhì)疏松，這類(lèi)藥物雖然能幫助骨質(zhì)疏松患者改善代謝紊亂導致的骨形成和骨吸收失衡，但也有報道指這類(lèi)藥物也可能導致頜骨壞死，因而服用這類(lèi)藥物的老年患者在種植前需要和醫生充分溝通用藥情況，要綜合評估用藥和種植治療的獲益與風(fēng)險，慎重選擇治療方案。

即使種植成功后，也需要定期復診，多觀(guān)察和留意，利于維護種植牙的健康存活。

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