經(jīng)常口腔潰瘍會(huì )導致失明？這三類(lèi)人注意

2020-03-18 來(lái)源：?jiǎn)?wèn)問(wèn)風(fēng)濕APP 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：白塞病需要重視但不必要害怕，專(zhuān)家提醒，如果每年有3次以上口腔潰瘍，伴有上述情況，需要警惕白塞病，建議到風(fēng)濕免疫科就診。

趙女士三年前開(kāi)始出現反復的口腔潰瘍，一直以為是上火引起的，自以為好好休息、多吃水果和青菜，再吃的清淡點(diǎn)就好了，沒(méi)想到這潰瘍一折騰就是三年，最終竟然導致完全失明。

反復口腔潰瘍是白塞病的最早信號

白塞病又叫貝赫切特綜合征，是一種慢性全身性血管炎癥性疾病。

白塞病的組織病理學(xué)特點(diǎn)為血管炎及血栓形成，主要侵蝕小動(dòng)脈、小靜脈及微血管。而大血管受累常表現為血管炎、血栓形成及動(dòng)脈瘤等。

高達50%的患者會(huì )出現消化道累及癥狀，表現為消化道潰瘍、穿孔、出血，可見(jiàn)于食管至降結腸的任一部位，最常見(jiàn)于回盲部。

30%-50%患者累及關(guān)節，最常見(jiàn)于膝關(guān)節，表現為關(guān)節的腫、痛、活動(dòng)受限，可反復發(fā)作。

20%患者累及神經(jīng)系統，腦、脊髓的任何部位都可因小血管炎而受損。

有反復口腔潰瘍并有其他4項中的2項及以上者可診斷為本病：

1.反復口腔潰瘍（≥3次/年）

2.反復外陰潰瘍；

3.眼炎；

4.皮膚病變，包括結節性紅斑、假性毛囊炎、丘疹性膿皰疹、非青春期者痤瘡樣結節；

5.針刺實(shí)驗陽(yáng)性。

白塞病的三大主要臨床特征

1、反復口腔潰瘍

口腔潰瘍被認為是白塞病的首發(fā)癥狀。其好發(fā)于頰黏膜、舌緣、唇、軟腭等部位，單發(fā)或者多發(fā)。起初為痛性結節，繼之為直徑約2-3mm的小潰瘍，每年發(fā)作至少3次以上，1-2周可自行緩解，不留有瘢痕。

2、口腔潰瘍之外表現

復發(fā)性外陰潰瘍，類(lèi)似口腔潰瘍；次數少，數目少；常見(jiàn)部位為女性的大、小陰唇，其次為陰道，男性的陰囊和陰莖。也可在會(huì )陰或肛周。

3、眼睛病變

男性多于女性。葡萄膜炎（色素膜炎）最常見(jiàn)，也有因視網(wǎng)膜血管炎而形成的視網(wǎng)膜炎。反復發(fā)作可造成嚴重的視力障礙甚至失明，白塞病致盲率可達25%，是本病致殘主要原因，所以說(shuō)趙女士反復口腔潰瘍三年最終導致眼睛失明，也不是不可能的。

白塞病需要重視但不必要害怕，專(zhuān)家提醒，如果每年有3次以上口腔潰瘍，伴有上述情況，需要警惕白塞病，建議到風(fēng)濕免疫科就診。規范的治療如抗炎、調節免疫配合我科中醫的辨證論治，常常可以達到緩解病情的效果。白塞病以藥物治療為主，需要服用藥物時(shí)間長(cháng)短不一。

風(fēng)濕科醫生建議：

一經(jīng)確診，需要風(fēng)濕科專(zhuān)科規范治療，切勿輕易停藥換藥。

按時(shí)作息，避免熬夜，戒除不良嗜好，適當戶(hù)外運動(dòng)，增強機體抗病防病能力。

避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。

注意口腔衛生，保持皮膚、外陰清潔干爽。

保持心情舒暢，避免焦慮、精神緊張、壓力太大等不良情緒，良好的心理狀態(tài)，有助于人體免疫系統的正常運轉。

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