化療后的一段時(shí)間,我們有些患者會(huì )出現口腔黏膜炎的癥狀——口腔疼痛、吞咽困難、營(yíng)養障礙、繼發(fā)感染等,對治療產(chǎn)生不利影響,并且影響患者的生活質(zhì)量。那我們今天就來(lái)首先來(lái)了解一下口腔黏膜炎的進(jìn)展過(guò)程,讓大家可以對照自己是否出現了此類(lèi)癥狀。
口腔粘膜炎的進(jìn)展過(guò)程
口腔粘膜炎即口腔潰瘍,是指口腔黏膜的上皮組織出現紅腫、出血、潰瘍的多階段生物過(guò)程。化療引起的口腔黏膜炎通常出現在化療后的7-10天,在14-21天恢復。
根據世界衛生組織的分級標準,可分為0-4級:
0級表示口腔黏膜正常,無(wú)任何癥狀及現象;
1級表示口腔黏膜紅、腫、痛,但無(wú)潰瘍;
2級表示口腔黏膜多處小潰瘍及白斑,仍可進(jìn)固體食物;
3級表示口腔黏膜出現融合性大的潰瘍或白斑,仍可進(jìn)流食;
4級表示口腔黏膜出現血性潰瘍,無(wú)法進(jìn)食。
哪些因素會(huì )導致口腔黏膜炎呢?
Sonis研究認為,口腔黏膜炎的臨床癥狀和黏膜細胞損傷存在關(guān)聯(lián)。化療藥物會(huì )對口腔黏膜細胞有損傷作用。
使用的化療藥物性質(zhì)(抗代謝類(lèi)、烷化類(lèi)等)、使用的化療藥物劑量、使用的化療藥物時(shí)間為引起口腔黏膜炎的高危因素。
患者的營(yíng)養狀態(tài)、口腔衛生情況、中性粒細胞數、不正確的口腔護理方法為引起口腔黏膜炎的危險因素。
那么,如何治療口腔黏膜炎呢?
正確指導患者進(jìn)行口腔護理:
(1)及時(shí)檢查口腔,保持口腔清潔,
(2)餐后選擇生理鹽水、碳酸氫鈉、無(wú)菌用水等漱口液進(jìn)行口腔清潔,
(3)選用軟毛牙刷和溫水、溫性牙膏進(jìn)行刷牙,
(4)忌辛辣食物及煙酒;
有研究表明,含漱冰水可抑制口腔黏膜炎,可預防、緩解口腔黏膜炎發(fā)生,但對于應用奧沙利鉑的患者應禁用含漱冰水;
霧化吸入可使口腔保持濕潤,減輕癥狀;
合并口腔黏膜炎的化療患者通常會(huì )出現食欲下降、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀,故應適當增加營(yíng)養,調整飲食結構,食用易消化的軟食,必要時(shí)靜脈營(yíng)養支持,防止發(fā)生電解質(zhì)紊亂;
另外,口服谷氨酞胺對口腔黏膜炎有一定預防作用。
以上就是為您講解的有關(guān)化療引起口腔黏膜炎從癥狀到治療等一系列問(wèn)題,希望您今天又有收獲,注意日常生活的護理,盡量減少口腔黏膜炎的發(fā)生。