案例一：孕前檢查很重要

黃小姐懷孕后4個月，自覺懷孕后出現(xiàn)牙齦出血，而且越來越嚴重，早上起床后出現(xiàn)嘴巴里面一大股血腥味，她越來越擔(dān)心。“我以為自己會好的，結(jié)果越來越嚴重，很擔(dān)心，趕緊來看看醫(yī)生。”黃小姐對接診的醫(yī)生說。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，黃小姐的口腔衛(wèi)生較差，牙齦紅腫較嚴重，動一下就出血。

醫(yī)生介紹，黃小姐患的是妊娠期齦炎，妊娠性齦炎指婦女在妊娠期間，由于女性激素水平提高，原有的牙齦慢性炎癥加重，使牙齦腫脹或形成牙齦瘤樣的改變，分娩后病損可自行減輕或消退。孕婦如果在妊娠前患有牙齦炎，妊娠2~3個月后炎性癥狀會更加明顯，8個月時達到高峰，分娩后癥狀可緩解，大約30～75﹪的孕婦會受到牙齦炎的困擾。 懷孕之前牙齦的炎癥不嚴重，沒有出現(xiàn)牙齦出血，懷孕后由于激素的改變，牙齦出現(xiàn)炎癥加重，出現(xiàn)牙齦出血加重的癥狀，患者往往會感到害怕而就診。

案例二：定期洗牙好習(xí)慣

王小姐懷孕4個月，牙齦卻長出了一顆菜花樣的腫物，逐漸增大，進食、刷牙時都出血，她開始以為上火，喝了幾個月的涼茶毫無改善，家人也一直擔(dān)心用藥對寶寶有影響，讓她不要去看醫(yī)生，她一忍再忍，可是腫物越來越大，不但進食時出血，影響了她的外觀，每天出行都要戴著口罩，令她苦不堪言！她頂著家人的壓力，來醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查了王小姐的口腔，發(fā)現(xiàn)上前牙有2cm大小的腫物，一碰到就見暗紅色的血液溢出，周圍牙齒由于長期不敢清潔，牙齒表面出現(xiàn)大量的軟垢，牙齦也出現(xiàn)了紅腫。醫(yī)生介紹，王小姐患了妊娠期齦瘤。

妊娠期齦炎的病因主要有以下兩種：

1.細菌影響

細菌堆積在牙齒表面，形成牙菌斑，菌斑沒能及時清除就會導(dǎo)致牙結(jié)石（牙齒靠近牙齦附著的塊狀的淡黃色的石頭）。若同時有爛牙根、塞東西則加重牙齦的炎癥。

2.內(nèi)分泌改變

懷孕期間雌激素和孕激素增加，孕激素使得牙齦的變脆弱，雌激素會刺激牙齦造成牙齦腫脹。這個時期牙齦在口腔內(nèi)牙結(jié)石、軟垢、菌斑、食物殘渣等局部因素的刺激下容易誘發(fā)牙齦炎。

妊娠期齦炎主要表現(xiàn)為牙齦發(fā)紅、腫脹、極易出血，有時還會出現(xiàn)疼痛，隨著牙齦炎癥的加重，齦乳頭腫脹愈加明顯，甚至出現(xiàn)桑葚樣增生，形成妊娠期齦瘤，病情加重，可導(dǎo)致牙齒逐漸松動。出血嚴重，給孕婦帶來極大的不便和心理壓力，孕婦的牙齦炎癥與低體重兒（小于2500 克）、早產(chǎn)有一定的關(guān)系，患有妊娠期齦炎的孕婦低體重兒的概率高于正常孕婦。

嚴重的妊娠性齦瘤引起局部牙槽骨明顯吸收，致使牙松動、移位，最終可能不得不拔除瘤區(qū)對應(yīng)的一顆乃至幾顆牙齒。小的妊娠期齦瘤可能分娩后會自行消退，不消退或者較大的妊娠期齦瘤需要分娩后進行手術(shù)切除。

妊娠期齦炎的預(yù)防?。?！

1、孕前進行潔牙。

2、堅持早晚刷牙、飯后漱口，并用牙線徹底清除牙縫內(nèi)的細菌及食物殘渣。

3，妊娠嘔吐后及時清潔口腔 。

4、保證充足的睡眠和適量的運動，緩解工作生活壓力，補充足夠的營養(yǎng)。

5、定期檢查牙齒：一般孕早期、中期要特別注意口腔檢查，及時控制炎癥 ，防止炎癥加重，發(fā)展成妊娠期齦瘤。

奉勸廣大的育齡女性，懷孕之前一定要進行口腔檢查，有一個健康的口腔，有助于孕育健康寶寶。