正畸固定矯治器可能會產(chǎn)生一些副作用，包括牙釉質(zhì)脫礦、白斑，還有附著喪失、釉質(zhì)磨損、釉質(zhì)折裂和正畸引起的牙根吸收等。釉質(zhì)脫礦是青少年患者的臨床治療問題，而附著喪失則是成人不希望出現(xiàn)的正畸副作用。采取一些針對性的措施，可以減少或避免這些副作用的發(fā)生。
牙釉質(zhì)脫礦
正畸治療很容易引起菌斑堆積。正畸矯治器削弱了牙齒利用舌肌、頰肌和唾液的自潔功能（Zimmer and Rottwinkel 2004）。同時(shí)，由于牙刷在口腔內(nèi)的移動空間受到各種固定裝置的限制，人工清潔難度也因此提高。菌斑在牙面堆積，很大程度上增加了致齲菌如鏈球菌和乳酸菌的數(shù)量（Rosenbloom and Tinanoff 1991）。菌斑長時(shí)間滯留在牙齒上，從而引起釉質(zhì)脫礦。
白斑的發(fā)生率高達(dá)59% （Gorelick et al.1982）?？谇恍l(wèi)生差導(dǎo)致的釉質(zhì)改變，是碳水化合物和唾液調(diào)節(jié)下的細(xì)菌感染結(jié)果。釉質(zhì)脫礦和再礦化的平衡被打破（Chang et al. 1997）。脫礦和再礦化的時(shí)間取決于口內(nèi)環(huán)境、菌斑在牙釉質(zhì)表面積累和滯留的時(shí)間、個(gè)人口腔衛(wèi)生狀況和患者的抵抗力（Chang et al. 1997）。患者在正畸治療中脫礦和鄰面齲的風(fēng)險(xiǎn)高（圖2），嚴(yán)重時(shí)可以短時(shí)間內(nèi)（1個(gè)月）發(fā)生（Gorelick et al. 1982）。白斑好發(fā)于上頜側(cè)切牙的唇面齦方，其次好發(fā)于上下頜前磨牙和尖牙。從分區(qū)角度來說，好發(fā)牙位為上頜切牙區(qū)和下頜后牙區(qū)（Gorelick et al. 1982）。
牙釉質(zhì)滲透
牙釉質(zhì)滲透托槽在牙齒表面正確定位，是直絲弓技術(shù)上轉(zhuǎn)矩、軸傾度和內(nèi)外展區(qū)等內(nèi)置數(shù)據(jù)得到表達(dá)的前提條件。托槽的精確定位十分困難，因?yàn)橥胁弁ǔ：苄。行┎牧先缣沾珊屠w維加強(qiáng)樹脂等與牙齒顏色又很接近。為了更好地定位托槽，可以使用輔助標(biāo)記工具（Hablützel 1976；Muchitsch et al. 1989）。
托槽的精確位置，在處理好的釉質(zhì)上用鉛筆標(biāo)記來確定。這樣做的風(fēng)險(xiǎn)是，鉛顆?？赡軙M(jìn)入釉質(zhì)深層，超過拆除矯治器后拋光能夠去除50 μm深度（Wichelhaus et al. 1996；Ryfet al. 2011）。臨床上，標(biāo)記顆粒可能通過微孔或釉質(zhì)缺損進(jìn)入更深的層面，因此，臨床上應(yīng)避免使用鉛筆進(jìn)行托槽定位標(biāo)記（Silverstone et al. 1995；Diedrich 1981； Petrin 1981）。
如果口腔衛(wèi)生很好，臨床上可以避免釉質(zhì)脫礦。在正畸治療前，可以用通用指數(shù)對患者進(jìn)行量化評估，例如鄰面菌斑指數(shù)（Approximal plague index，API）和齦溝出血指數(shù)（Sulcus bleeding index，SBI）（Lange et al.1977）。全面的口腔檢查也能了解患者的齲活躍度。但正畸治療時(shí)仍需要注意，固定正畸時(shí)尤其是早期口腔衛(wèi)生會明顯變差。即使治療前口腔衛(wèi)生良好的患者，開始正畸后口腔衛(wèi)生情況也會變差。因此正畸治療中必須一直關(guān)注口腔衛(wèi)生。根據(jù)研究，正畸療程的前3 個(gè)月具有決定性作用。個(gè)別患者，尤其是處于青春期的青少年，口腔衛(wèi)生很差。為了保護(hù)牙體硬組織，同時(shí)出于生物力學(xué)和生物學(xué)的考慮，建議進(jìn)行專業(yè)潔治。高風(fēng)險(xiǎn)患者可以涂氟或交替使用氯己定（Geiger et al. 1988；Jenatschke et al. 2001；?gaard et al. 2001, 1997）。
1.清潔過程中生成大量活性氧粒子，清新口氣、深度清潔保持器。 2.有效溶解頑固污漬，去除異味，令保持器潔凈如新。 3.成分溫和，不損傷保持器材質(zhì)，有效延長保持器壽命。
健客價(jià)： ￥42彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià)： ￥1611.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià)： ￥70高效滲透深層殺菌。用于扁平疣、尖銳濕疣、帶狀皰疹、生殖器皰疹及其他皰疹局部外搽殺滅白色念珠菌（真菌、霉菌）、金葡萄（化膿菌）、大腸桿菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客價(jià)： ￥23促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。
健客價(jià)： ￥13.8促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。
健客價(jià)： ￥91.用于牙齦，唇以及口腔黏膜的炎癥性疼痛 2.可以緩解乳牙和智牙萌出過程中所出現(xiàn)的局部癥狀及由于配戴正畸矮治所致的局部癥狀等 3.可以作為佩戴義齒后所出現(xiàn)的疼痛不適及刺激性和/或過敏性反應(yīng)的輔助性治療。
健客價(jià)： ￥1821.用于牙齦，唇以及口腔黏膜的炎癥性疼痛 2.可以緩解乳牙和智牙萌出過程中所出現(xiàn)的局部癥狀及由于配戴正畸矮治所致的局部癥狀等 3.可以作為佩戴義齒后所出現(xiàn)的疼痛不適及刺激性和/或過敏性反應(yīng)的輔助性治療。
健客價(jià)： ￥910促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。
健客價(jià)： ￥56促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。
健客價(jià)： ￥19.3醋酸去氨加壓素片(彌凝)：彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養(yǎng)陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。
健客價(jià)： ￥448醋酸去氨加壓素片(和悅)：1.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。 【緩解男性疲勞】湯臣倍健雄赳赳牌益康膠囊充沛精力閃耀自信魅力男性保健品：緩解體力疲勞。
健客價(jià)： ￥165醋酸去氨加壓素片(彌凝)：彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。 【緩解男性疲勞】湯臣倍健雄赳赳牌益康膠囊充沛精力閃耀自信魅力男性保健品：緩解體力疲勞。
健客價(jià)： ￥249植物祛痘霜：蘊(yùn)含多種珍貴植物精華及維生素，結(jié)合現(xiàn)代科技配制而成，可確保與表皮肌膚間產(chǎn)生優(yōu)異的親和力，易于補(bǔ)充的水份和養(yǎng)份，保濕滋潤，輔助疏通毛孔，軟化角質(zhì)層，具有抑制粉刺、祛痘特點(diǎn)。本品滲透力強(qiáng)，祛痘的同時(shí)能逐漸舒緩和護(hù)理脆弱性肌膚，令肌膚細(xì)嫩光滑、清爽有彈性。 蛇脂修護(hù)霜： 采用蛇脂、積雪草甘和紅景天提取物等珍貴成份，結(jié)合維生素E運(yùn)用現(xiàn)代科技配制而成
健客價(jià)： ￥69腎骨片(如意)：促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。 【買1送2共180片】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補(bǔ)鈣補(bǔ)軟骨正品保健品：本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥180醋酸去氨加壓素片(彌凝)：彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。 海氏海諾天然膠乳橡膠避孕套(透薄纖柔親膚)：供男性用于避孕和預(yù)防性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥219腎骨片(如意)：促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。 【買1送2共180片】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補(bǔ)鈣補(bǔ)軟骨正品保健品：本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥189腎骨膠囊(頸復(fù)康)：促進(jìn)骨質(zhì)形成，維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。 【買1送2共180片】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補(bǔ)鈣補(bǔ)軟骨正品保健品：本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥227
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
