烤瓷牙,相信大眾們一定不陌生,是口腔修復中經(jīng)常應用的修復體,用以恢復正常的牙體形態(tài)與美觀(guān)、缺牙后的修復以及根管治療后保護剩余牙體組織等作用。
烤瓷牙通常分內層和外層,里面為金屬,外面覆蓋美觀(guān)性極高的陶瓷材料,由于制作材料的不同,烤瓷牙家族的種類(lèi)也格外豐富。
今天就根據烤瓷牙內冠的材料差異,給大家科普下該如何選擇適宜自己的烤瓷牙。
鎳鉻烤瓷合金
非貴金屬鎳鉻合金烤瓷牙是用鎳鉻合金作內冠,表層烤瓷。其材質(zhì)是由:鎳、鉻、鈹、錳等金屬構成。特點(diǎn)是強度高,價(jià)格低,能夠形成致密的氧化層,過(guò)去是國內使用最為普遍的一種烤瓷牙,近年來(lái),公立醫院已經(jīng)很少見(jiàn)該類(lèi)烤瓷牙,因為鎳鉻合金最大的問(wèn)題是部分患者可出現過(guò)敏癥狀。鎳鉻合金烤瓷牙對人的最大的刺激和不良反應主要來(lái)自于鎳金屬。由于鎳金屬相對于別的金屬來(lái)說(shuō)活性較高,存在金屬的游離釋放,產(chǎn)生牙齦的游離黑線(xiàn),和輕微的毒性反應。
國外資料表明,戴用含鎳手飾的人群中,15~20%女性和1~2%的男性有過(guò)敏,出現皮膚粘膜的炎癥反應,所以鎳鉻合金烤瓷牙在正規醫院口腔科已被淘汰。
貴金屬烤瓷合金
貴金屬烤瓷合金主要元素為金、鈀、鉑等,其突出的優(yōu)點(diǎn)是,無(wú)毒無(wú)刺激,極少引起過(guò)敏,所制作的修復體精度很高。另外金合金橙黃底色與人體牙及齦組織色調接近,沒(méi)有灰黑色邊緣的問(wèn)題,顯得美觀(guān)自然。
貴金屬烤瓷憑借其卓越的生物相容性一直受到業(yè)內人士的推薦,但由于貴金屬烤瓷修復的價(jià)格昂貴,國內普通患者較難接受。
鈷鉻烤瓷合金
鎳鉻合金烤瓷有許多弊端,而貴金屬價(jià)格居高不下,普通老百姓很難接受,那么中間價(jià)位的烤瓷誰(shuí)可爭鋒?無(wú)疑鈷鉻合金烤瓷具有優(yōu)勢,由于其不含有對人體有害的鎳元素與鈹元素,安全可靠且價(jià)格合理的鈷鉻合金已成為患者非貴金屬烤瓷修復的首選。
鈷鉻合金則由性質(zhì)較穩定的鈷金屬替代了鎳金屬,相比較而言,金屬性質(zhì)穩定的多,對人的不良刺激小一些,并且鈷鉻金屬較鎳鉻金屬硬,耐磨耗,且和瓷粉的結合力也好一點(diǎn)。但它始終也是一種廉價(jià)的材料,并不是可以完全防止不良刺激和牙齦黑線(xiàn),還不是最理想的修復材料。
顧名思義,就是全部由瓷組成,沒(méi)有金屬內冠,所以在通透性、折光率、透明度上遠遠是金屬烤瓷牙所無(wú)法媲美的,所以全瓷牙比金屬烤瓷牙更加美觀(guān),更加接近于自然牙,價(jià)格自然較高。然而,因為沒(méi)有金屬內冠的支撐,所以在強度方面較烤瓷牙稍差一些,因此更適合前牙的美學(xué)修復或后牙咬合不緊的病例。
目前,新研發(fā)的二氧化鋯全瓷牙在強度上有極大的改進(jìn),為醫師所推崇,可供患者選擇。
疑問(wèn):
許多患者在做核磁共振前都被告知需要拆除金屬牙冠,那么口腔用金屬對核磁共振究竟有多少影響呢?
事實(shí):
口腔內的金屬修復體,在核磁共振檢查時(shí),的確會(huì )對組織影像的準確度產(chǎn)生一定的影響。一項研究顯示,相同成像序列中,金合金的影響最小,鈷鉻合金次之,鎳鉻合金最大,而全瓷冠因不具有金屬成分,故對影像檢查無(wú)任何不良影像。
總之,在選擇烤瓷牙材料的時(shí)候,應該結合自己的經(jīng)濟情況和具體的牙體條件,在醫師的指導下挑選最適合自己的烤瓷牙,這樣才稱(chēng)得上完美的診療體驗,故給予大伙以下建議:
1、鈷鉻烤瓷有極微小的毒性,其毒性遠遠小于鎳鉻烤瓷,對人體幾乎無(wú)傷害,過(guò)敏人群接近于零,故適合經(jīng)濟條件一般的人群。
2、貴金烤瓷無(wú)疑是當今比較好的選擇,由于適合后牙牙體修復的人群,一來(lái)材料的生物相容性好,對牙周組織和人體基本無(wú)影響,二來(lái)其強度足夠,發(fā)生崩瓷的可能性低。
3、全瓷牙兼具美觀(guān)和生物相容性,而且對日后核磁共振檢查無(wú)影響,所以適合經(jīng)濟條件較好、對美觀(guān)要求高的人群。
4、選擇材料時(shí)也因考慮自身身體條件,若有慢性系統疾病的人群,優(yōu)先選擇全瓷冠,其次是貴金屬烤瓷冠。