由于外傷、齲壞、咀嚼磨耗等原因造成牙體缺損,來(lái)到口腔醫院修復科要求鑲牙的患者,經(jīng)過(guò)口腔檢查會(huì )發(fā)現,很多人的牙冠破壞嚴重,僅剩牙根。那么在鑲牙前,是否需要拔除殘根是許多人關(guān)心的問(wèn)題,尤其是那些懼怕拔牙的人。
鑲牙前能保留的牙根盡量保留
“回答這個(gè)問(wèn)題應該視具體情況而定。”專(zhuān)家介紹,總的原則是能保留的牙根應盡量保留。因為殘根的保存有利于維持牙根周?chē)墓墙M織,減少吸收。也可以增加假牙的固位力和穩定性。不能保留的牙根如果強行保留,會(huì )適得其反,造成假牙不穩定、疼痛、炎癥等危害。
保留牙根 修復前要“殺神經(jīng)”
那么,什么是能保留的牙根,能保留的牙根又需要怎么處理呢?醫生會(huì )對患者口內的殘根進(jìn)行一系列口腔檢查,輔助檢查,根據臨床表現和牙片來(lái)確定患者口內的殘根是否有炎癥,牙根長(cháng)度是否足夠,是否有松動(dòng),疼痛等癥狀,來(lái)確定該殘根有沒(méi)有保留價(jià)值,對于后期的修復計劃是否有用。
對于牙根短,有炎癥這樣沒(méi)有保留價(jià)值的殘根,建議拔除。待創(chuàng )口完全愈合后,再進(jìn)行后期其他修復治療。對于根長(cháng)足夠,沒(méi)有炎癥及松動(dòng),能夠保留的殘根,應先進(jìn)行牙體牙髓治療,就是大家所知道的“殺神經(jīng)”,治療結束沒(méi)有癥狀后,針對該殘根可以進(jìn)行樁核冠修復,及其他牙齒的修復治療。
樁核冠修復與種植修復的區別
很多患者就診時(shí),要求醫生在殘根上“種一顆牙”。這是患者對于種植修復與樁核冠修復的混淆與錯誤理解。
樁核冠修復,就是在患者原有的殘根中,置入并且粘接纖維樁,用流動(dòng)性樹(shù)脂材料堆成核,并且預備修形,最后在成形的樹(shù)脂核上制作全冠。
而種植修復,則是在缺少牙齒的位置(整顆牙齒缺失),即缺牙區牙槽骨處,植入金屬種植體,而后在金屬種植體上制作全冠。二者是有本質(zhì)區別的。
貼心小建議
很多人對于牙齒保護不重視,覺(jué)得牙齒壞了也無(wú)所謂,不及時(shí)就醫。這樣的患者來(lái)到醫院檢查后,發(fā)現有許多壞牙都需要拔除,還有一些患者,由于長(cháng)期缺牙,牙槽骨吸收嚴重。很多醫生都覺(jué)得這樣的情況十分可惜。
為了不至于達到這樣不可挽回的程度,大家平時(shí)應認真刷牙,注意口腔衛生,當牙齒發(fā)生齲壞、缺損、缺失時(shí),應該及時(shí)就醫,尋求醫生的幫助,及時(shí)治療與修復。
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