唇裂又名兔唇，腭裂又名狼咽，是顏面部常見的先天性畸形，根據(jù)國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)，約每千個(gè)新生嬰兒中有一個(gè)患有唇裂或腭裂，男多于女，左測多于右側(cè)。唇裂和常在一個(gè)家族中個(gè)別出現(xiàn)，可伴有身體其他部分的畸形。

腭裂較為常見，可單獨(dú)發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形，在吮吸，進(jìn)食及語言等生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。

由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷，嚴(yán)重者呈碟形臉，咬合錯(cuò)亂（常呈反頜或開頜）。因此，腭裂畸形造成的多種生理功能障礙，特別是語言功能障礙和牙錯(cuò)亂，對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響，也容易造成患者的心理障礙

唇腭裂對患兒語音影響是什么呢？

（1）共鳴異常：表現(xiàn)為會(huì)有過高鼻音，鼻音濃重，語音清晰度低；鼻漏氣，發(fā)輔音中的塞音、塞擦音和擦音時(shí)氣流從鼻腔泄出，語音清晰度低；輔音殘缺，發(fā)壓力性輔音時(shí)輔音變?nèi)?、脫落或異常，語音清晰度低。這些語音的缺陷嚴(yán)重地影響了語音清晰度。

（2）構(gòu)音異常：構(gòu)音是唇、舌、腭、咽等構(gòu)音通過摩擦或阻斷氣流等運(yùn)動(dòng)，發(fā)出各種語音功能，所以器質(zhì)性構(gòu)音障礙是唇腭裂的患者多見的。表現(xiàn)為代償性發(fā)音、腭化構(gòu)音、側(cè)化構(gòu)音和鼻腔構(gòu)音。

（3）發(fā)聲異常：腭裂患兒因其語音器官的異常導(dǎo)致發(fā)聲方面產(chǎn)生代償性變化，出現(xiàn)喉塞發(fā)聲或聲帶松弛狀態(tài)發(fā)聲，形成嗓音異常，表現(xiàn)為聲音嘶啞、低沉或尖銳等現(xiàn)象。

腭裂的治療和恢復(fù)

目前治療唇腭裂的普遍采用手術(shù)治療。唇腭裂手術(shù)時(shí)間方面，盡可能做到在2歲前完成腭裂修復(fù)術(shù)。對于裂隙較窄，手術(shù)后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者，以一歲內(nèi)完成腭裂整復(fù)手術(shù)為好。

而對于裂隙嚴(yán)重，術(shù)后有可能遺留較大面積裸露骨面時(shí)，則可將手術(shù)時(shí)間適當(dāng)延遲。對5~10歲的腭裂患者，實(shí)施在腭裂整復(fù)的同期行華西咽后壁增高術(shù)，以助腭咽閉合率的提高，而對大于10歲的腭裂患者在行腭裂整復(fù)術(shù)的同期行華西腭咽肌瓣咽成形術(shù)，可明顯提高大齡患者的腭咽閉合率，對腭隱裂的患兒可嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，只有當(dāng)出現(xiàn)喂養(yǎng)、聽力或語音問題時(shí)才考慮進(jìn)行腭裂的修復(fù)。