護牙者口腔科普時(shí)間，牙齒杠杠滴

女：親愛(ài)的，我們結婚幾年了？

男：7年了。咋了？

女：我感覺(jué)你不愛(ài)我了。

男：瞎說(shuō)啥！真是的。

女：昨天我做的蛋糕你一口沒(méi)吃，嫌甜！前天我做了你喜歡吃的酸辣土豆絲，你吃了一口說(shuō)太酸！大前天我想跟你分享冰激凌，你連眼皮兒都不抬直接說(shuō)太涼，我說(shuō)一起吃個(gè)火鍋吧，你又說(shuō)太燙沒(méi)法吃……

男：你不要太敏感啦！是我牙齒過(guò)敏了啊！

牙醫說(shuō)

牙齒敏感醫學(xué)上稱(chēng)過(guò)敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過(guò)敏，是牙齒在受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學(xué)物質(zhì)(酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀。

牙齒過(guò)敏要點(diǎn)

特點(diǎn)：發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。

發(fā)病年齡高峰：40歲左右

診斷方法：

用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng)，可找到1個(gè)或數個(gè)過(guò)敏區。

牙齒過(guò)敏原因

日常生活中因為牙膏粒太過(guò)粗糙、長(cháng)期磨損等原因對牙齒外層的牙釉質(zhì)造成傷害，導致牙本質(zhì)露出；這時(shí)牙齒遇到冷、熱、酸、甜等外界的刺激，就會(huì )通過(guò)牙本質(zhì)小管迅速傳導到牙髓里的牙神經(jīng)，引起疼痛的感覺(jué)。

造成牙齒敏感三大主要原因：

1、牙齦磨損

2、長(cháng)期的牙齦炎或牙周炎等病癥

3、齲齒（蛀牙）的征兆

牙齒過(guò)敏護理

護牙者提醒您：保護牙齒以預防為主，平時(shí)做好牙齒敏感的護理防治是關(guān)鍵哦。

01

養成良好刷牙習慣

避免“拉鋸式”的橫刷牙。橫刷牙會(huì )導致牙頸部楔狀缺損的形成和牙根暴露，從而產(chǎn)生牙本質(zhì)過(guò)敏。刷牙時(shí)應選用牙刷毛比較軟、刷頭較小的保健牙刷，可以選用脫敏牙膏和含氟牙膏，促進(jìn)牙齒表面的再礦化，預防齲齒的發(fā)生，減輕牙齒敏感的癥狀。同時(shí)，除了刷牙的方式要正確外，刷牙要持續2到3分鐘。

02

減少碳酸飲料

進(jìn)食酸性食物后不要馬上刷牙。牙齒剛剛被酸性物質(zhì)腐蝕過(guò)，如果立刻刷牙，摩擦作用會(huì )帶走牙齒表面更多的礦物質(zhì)，使牙齒脫礦更加嚴重。因此，正確的方法是，用清水或茶水漱漱口。如果有夜磨牙的習慣應及時(shí)到醫院就診進(jìn)行矯治。避免吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物，減少對牙髓的刺激。

03

多食用促進(jìn)牙齒礦化和防齲的食物

牛奶中豐富的鈣和磷有助于牙齒的再礦化。茶葉中的氟對再礦化和防齲都有很好的效果，茶葉中的鞣酸可提高牙神經(jīng)對刺激的抵抗力，從而降低牙神經(jīng)的敏感性。可以嚼點(diǎn)生核桃仁，生核桃仁里含有大量的鞣酸，它可以使牙本質(zhì)小管中的蛋白質(zhì)凝固，也能起到脫敏的作用。用新鮮大蒜的橫切面反復涂擦牙齒酸疼的過(guò)敏部位。大蒜素具有抗菌消炎作用，用于治療牙本質(zhì)過(guò)敏具有一定的效果（當然副作用很明顯——口臭）。

04

溫水刷牙漱口

用溫水刷牙漱口，避免刺激到本來(lái)就過(guò)敏的牙齒。

05

避免牙齒過(guò)度磨損

為防止牙本質(zhì)過(guò)敏，最好平時(shí)用兩側牙齒來(lái)咀嚼食物，以避免一側牙齒過(guò)度磨耗，建議少吃硬質(zhì)食品，減少牙齒硬組織的過(guò)度磨耗。

牙齒過(guò)敏防治

護牙者提醒您：定期檢查牙齒，有問(wèn)題及早治療，預防帶來(lái)更大的后患。牙齒過(guò)敏了也不要著(zhù)急害怕，脫敏還是根管治療，要看牙齒破壞情況。

敏感癥狀中度者推薦在使用抗敏牙膏基礎上，在醫生的幫助下采用非創(chuàng )傷性治療方法，如脫敏法、光固化粘結劑、激光治療等。當然有些患者的牙本質(zhì)敏感因為沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，出現重度牙髓炎、牙根尖周炎等，還需要做根管治療。

牙本質(zhì)過(guò)敏癥的有效治療是封閉牙本質(zhì)小管，以隔絕口腔環(huán)境對牙神經(jīng)的刺激。

常用治療方法如下：

01

藥物脫敏法

通過(guò)腐蝕性藥物使暴露的牙本質(zhì)小管內蛋白質(zhì)凝固變性，降低小管內的牙髓神經(jīng)的興奮性，如使用10%硝酸銀。或將能產(chǎn)生不溶性沉淀物的藥物涂于牙面上，形成非傳導性或不溶解的物質(zhì)產(chǎn)生沉淀以堵塞牙本質(zhì)小管，隔絕刺激或促使修復性牙本質(zhì)形成，減少或阻斷牙本質(zhì)小管內的液體流動(dòng)，如鉀鹽、氯化鍶等，從而治療牙本質(zhì)敏感。

02

光固化粘結劑封閉牙本質(zhì)小管

牙釉質(zhì)封閉劑能依靠其樹(shù)脂突嵌入牙體表面微孔中，形成機械性嵌合，密合而牢固地覆蓋于牙體上，封閉牙面與外界的接觸，進(jìn)一步阻斷和降低外界對牙本質(zhì)的刺激，使牙體敏感癥狀消失或降低。

03

激光治療

利用激光熱效應，通過(guò)激光瞬間產(chǎn)生的高溫使牙本質(zhì)表面熔融，在瞬間內使暴露的牙本質(zhì)小管發(fā)生熱凝封閉，從而阻礙外界刺激的傳入而達到脫敏的目的。采用YAG激光，功率15W照射敏感區每次0.5秒，10～20次為一個(gè)療程。這種治療方法高效，準確，無(wú)痛。因為操作時(shí)會(huì )產(chǎn)生廢熱，可同時(shí)采取冷卻措施，一般不會(huì )損傷牙髓。

04

微波治療

微波治療:將患牙敏感區用3％雙氧水清洗吹干，25mA功率密度的微波針狀輻射器置于患牙敏感區反復均勻掃描移動(dòng)6～12秒。微波照射主要為熱效應，微波產(chǎn)生的電磁場(chǎng)使帶自由電荷的物質(zhì)做正負周期性震蕩，使物質(zhì)內部的溫度短時(shí)間迅速升高，牙體組織受到微波照射后熱效應使牙體產(chǎn)生熱凝作用，牙體硬組織表面結構改變，封閉和縮小牙本質(zhì)小管開(kāi)口，降低牙本質(zhì)的通透性，阻礙外界因素對牙髓的刺激。微波具有方便、快捷、局限、安全、定位力強和效果好等優(yōu)點(diǎn)。

05

冷凍治療

冷凍可導致牙本質(zhì)表層神經(jīng)末梢變性、崩解，超量冷凍不會(huì )傷害牙體硬組織。利用液氮的深低溫(-196℃)，及快速的變溫(2～3S內從常溫37℃變?yōu)樯畹蜏?，使牙本質(zhì)表層的神經(jīng)末梢冷休克，然后導致其變性、崩解，又能避免發(fā)生牙髓充血甚至牙髓炎。

06

樹(shù)脂粘結技術(shù)充填缺損

對于出現實(shí)質(zhì)性缺損的敏感部位，可使用樹(shù)脂粘結技術(shù)充填缺損，用樹(shù)脂類(lèi)材料作用在牙本質(zhì)表面形成保護膜，來(lái)隔絕刺激。或使用玻璃離子，樹(shù)脂封閉劑或粘結劑等治療方法。